【中图分类号】R 197.322 【文献标识码】A
财务管理作为医院管理的重要手段之一，有利于医院的和谐发展。目前，医院财务管理的方法向企业管理模式靠拢，性质也由公益性向营利性转变。在市场运营中，财务管理作?槠笠的诓抗芾淼墓丶?内容受到医院重视的程度愈来愈高。据此，加强医院财务管理力度显得至关重要。我国医院要对市场经济体制运营的规律有足够的认识，积极强化和创新财务管理的模式，及时调整财务管理的思路，使现有的医疗资源被充分运用。
一、 财务管理战略思维实行的意义
所谓财务战略思维，实际上是指企业单位为提高自身竞争力，所制定的财务管理对策，加强对流动资金的规范化管理，从而实现管理效果。在财务管理战略下，医院管理者要在多角度、高层次的基础上，对财务战略进行全方位的分析与拟定，为医院提供重要的战略依据。在医院体系中，财务战略的主要表现为：将医院内部的资金流动情况做出具体的计划并统一安排，加强医院财务竞争的优势等等。基于财务管理战略，医院管理者应加大财务管理力度，为财务战略的实施奠定基础，确保财务管理工作的有效开展，达到对财务资源进行高配置的目的，实现医院稳定快速发展，并在医药市场的竞争中立于不败之地。
二、医院财务管理现状分析
目前医院在财务管理工作中还存在诸多问题，主要表现在缺乏完善的预算管理体系、管理者素质不高、管理人员战略思维落后等三个方面，笔者将从以下三个方面来阐述。
1. 缺乏完善的预算管理体系
在当下医院的预算中，明确规定“建立透明公开的预算制度，健全全面规范，保证经济社会健康的发展”，这表明人代会对医院的监督力度与预算审查，且提高了医院预算的编制要求。但在当下我国诸多医院预算的编制中，存在较多的问题，主要表现为预算管理体系漏洞，即医院内部财务人员未明确预算编制的目标，没有依照医院的发展规划与实际情况进行科学性的编制，没有充分审核与论证本院财务的支出，这些都是造成财务预算编制缺乏准确性与科学性的原因。
2. 管理者素质不高
管理者素质水平的高低严重影响到财务管理工作的有序开展，经笔者研究，目前医院财，务管理人员素质水平参差不齐，严重影响了医院财务管理模式的充分优化；其次，从管理人员的配置方面，不难发现大部分医院存在编制不完整的情况，从而影响到医院财务管理工作的实施。
3. 管理人员战略思维落后
现阶段，医院管理人员缺乏一定的战略思维，导致在实际管理中缺乏执行力，受管理人员素质的影响，在医院组成人员中，领导多是由医学学者与专家兼任，但他们都需要将大部分的精力与精力放到医疗服务中，因此疏忽了内部的管理工作，特别是对专业知识与技能要求较高的财务管理工作，但这往往是医院领导不具备的。
三、运用财务战略思维提升医院财务管理效力的实施与运用
综上，笔者对医院财务管理现状进行了分析，从中发现诸多问题，严重影响到医院财务管理工作的有效实施，医院应采取行之有效的对策，提高医院运营战略、制定长远投资方案、完善筹资战略的渠道、提高收益分配的战略、加强财务管理培训、完善内部的控制制度。
1.提高医院运营的战略
为促进医院财务管理水平的提升，首先医院应提升运营战略，运营资本在医院财务管理中具有重要作用，也是提升医院竞争力的有效对策。在运营资本管理中，相关人员应从三个方面实施，首先，应建立完善的内控制度，加大流动资金管理力度；其次，应加大医院各科室文化的弘扬力度，这也是促进医院财务管理有效实施的对策；最后，应对财务管理人员进行定期培训，夯实管理人员的基础知识，提高其专业素质水平，为财务管理工作奠定重要基础。
2.制定长远投资方案
由于医院财务战略下的投资战略具有长期性，当医院进行重大项目的投资时，要立足医院资金的真实情况考虑投资的方向与目标，制定长期投资方案，重大投资的项目主要包括大型医疗设备的购置、信息化建设以及基础设施的建设项目等，为了使项目顺利实施，实现预期的效益，重大项目的投资主要从四个方面的战略层面开始。其一，适量适时。为了使医院日常工作的正常开展得到保障，大量资金的使用是前提，但由于医院内部的流动资金有限，因此在项目投资前要做好相关的分析工作，严格遵守适量适时的原则，减少资金的浪费，提高资金的有效使用率。其二，投资分散。由于项目投资伴有风险，如果将资金全部集中放到一个项目的投资中，医院要承受的风险将过大，会造成内部资金周转不灵的问题，给医院的正常运行带来影响。因此，在项目投资时，不能将投资“单一化”，坚持分散投资的做法，不仅能使投资的风险得到分散，还能预防资金链的断裂，保障医院的正常运行。其三，投资灵活。灵活的投资要求医院对其内外部环境进行密切的关注，并掌握变化的原因，根据行业发展的形式、宏观政策来决定投资与否以及投资的项目，做到有效投资，保证投资决策的合理科学。其四，控制强化。对投资项目的可行性进行逐一分析，且在项目开展的过程中采取风险跟踪战略，并做好风险预警的控制工作，在项目完成过后及时评估，是否满足预期的效益要求，为后期项目的投资积累相关的经验。
3.完善筹资战略的渠道
在医院的财务投资战略中，也包括筹资战略，且筹资战略是医院整体战略性运营的需要。当下，医院的发展正向稳健阶段过渡，为了避免医院正常运行中负债情况的发生，在筹资的同时也要进行相应的投资，保证资金的安全，增强资产运营的效益。筹资战略的渠道有三种，其一是内部的积累，来源于医院内部医药收入与医疗服务收入；其二是信贷融资，从金融机构（例如商业银行）来筹集资金；其三是社会资金，主要包括国际资金与民营资金等。此外，在医院的筹资活动中，要做到三点，才能保障筹资活动的有效开展。一是竞争力的提高。这要求医院在进行筹资时，不仅要考虑到筹资成本大小的问题，还要与投资方建立较好的战略合作关系，以此为加强医院各方面的竞争实力，从而获利更多；二是合理稳定性。在筹资前，要对筹资的投向与数量进行科学合理的分析，保证投资规模与筹资规模之间的平衡性，防止二者失衡，从而导致资金浪费或不足；三是低成本性。在开展筹资活动前，要对自身的真实情况进行全面的考虑，尽可能使筹资的成本降低，防止因筹资成本过大而导致成本不必要的支出。 4.提高收益分配的战略
为了保证医院的长期发展，医院要落实收益分配战略，若收益分配处理不当，则会引起内部问题，因此，医院应立足长远的发展角度，充分考量员工、投资股东、医院以及国家的分配比例，保障并维持各种内在与外在利益的均衡。确保收益分配利益的均衡可以从两个方面来进行：首先是建立完善的评价与绩效考核制度，严格各项考核指标，定时开展考核评价工作；其次，优化复合分配制度的结构，以此来平衡医院、职工与患者间的利益关系。
5.加强财务管理培训
医院部门应加大培训力度，将信息技术应用到管理工作中去。随着时代的发展，传统财务管理模式已不再适用于医院，医院应加大对新型人才的培养，加大计算机操作培训，同时将财务管理工作贯彻到各个科室，并促进各科室之间的互动交流，建立一个有效的财务管理平台，以及时了解医院财务实施情况，通过财务管理系统的构建来提升财务管理水平，促进医院更好地发展。
6. 完善内部的控制制度
?榇俳?医院财务管理工作的有效实施，医院还应对内控制度加以完善，构建一个相对完善的制度，促进财务管理工作效率的有效提升，对资产管理流程充分细化，将人员责任制落实到位。
通过计算机技术整合医院财务资产相关信息系统后，能够及时找出传统财务管理的缺点和不足之处，能够加强内部控制，并且及时有效的处理问题。内部审计作为医院内部财务监督的途径，对财务管理起到至关重要的作用，要想做好财务管理工作，就必须要加大内部的审计力度。对于目前存在的内部审计方面的问题，要结合实际的情况，来制定相关的解决策略。在审计方式方面可以采用新的方式来进行审计，而审计制度的制定则要包括具体的项目以及方式，做到对每一分财务支出收入都了如指掌，明白资产的去向，才能对财务做到更好的管理。
四、结束语
在医院财务战略的开展中，为了使财务战略有效、顺利实施，医院除了要做到上述要求外，还要建立专业化的财务管理队伍，将财务工作与人才培养同步推进，提高财务管理相关人员的整体素质，形成具有专业特色的管理水平与方式。此外，医院内部管理者要提高成本意识，将财务管理工作落到实处，且财务管理工作要具备全面性，除了财务人员与部门，医院其他人员与科室也要参与到管理工作中来，完善资金管理的责任制度，便于强化财务管理、监控院内的财务活动、提高资金使用率。为了满足社会发展的需要，医院财务管理工作要立足战略高度来进行，在保证其长远和稳定发展的同时，做好收益分配战略、运营战略、筹资以及投资战略等战略工作，将财务管理与现代化技术相互结合，提高医院财务管理工作效率，实现其稳定长期发展。
