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健康体检者幽门螺杆菌感染护理

  【摘要】 目的 探讨健康体检者幽门螺杆菌(Hp)感染护理。方法 200例检测出Hp感染的健康体检者作为研究对象, 根据护理方法不同将其分为研究组与对照组, 各100例。两组患者均给予三联药物疗法治疗, 对照组给予患者常规护理, 研究组给予患者临床综合护理, 对比两组患者护理后临床效果。结果 治疗护理上, 研究组3例呈阳性, 97例呈阴性, Hp消除率为97.0%, 对照组19例呈阳性, 81例呈阴性, Hp消除率为81.0%, 研究组的Hp消除率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组非常满意55例, 满意44例, 不满意1例, 护理满意率为99.0%, 对照组非常满意33例, 满意60例, 不满意7例, 护理满意率为93.0%, 研究组的护理满意率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对健康体检中查出Hp感染的患者采用临床综合护理, Hp消除率高, 效果显著值得临床推广与应用。
  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.35.067
  【Abstract】 Objective To investigate nursing of helicobacter pylori (Hp) infection in healthy examined people. Methods A total of 200 healthy examined people with detected Hp infection as study subjects were divided by different nursing measures into research group and control group, with 100 cases in each group. Both groups received triple drug therapy, and the control group received conventional nursing, while the research group received clinical comprehensive nursing. Comparison was made on clinical effects after nursing between the two groups. Results After treatment and nursing, there were 3 positive cases and 97 negative cases in the research group, with Hp eradication rate as 97.0%. There were 19 positive cases and 81 negative cases in the control group, with Hp eradication rate as 81.0%. The research group had obviously higher Hp eradication rate than the control group, and the difference had statistical significance (P<0.05). The research group had 55 great satisfaction cases, 44 satisfaction cases and 1 dissatisfaction case, with nursing satisfaction rate as 99.0%. The control group had 33 great satisfaction cases, 60 satisfaction cases and 7 dissatisfaction cases, with nursing satisfaction rate as 93.0%. The research group had higher nursing satisfaction rate than the control group, and their difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion Implement of clinical comprehensive nursing for healthy examined people with detected Hp infection provides high Hp eradication rate. This method shows excellent effect, and it is worth clinical promotion and application.
  【Key words】 Healthy examined people; Helicobacter pylori; Infection; Nursing
  Hp感染是胃?⒀穹⒉〉闹饕?原因, 一般Hp清除后、胃炎也会消失[1-3]。临床关于Hp感染的研究显示, 胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡, 大部分患者存在Hp感染[4-6]。本文主要将本院200例健康体检查出Hp感染者作为本次研究的对象, 通过回顾分析法, 对Hp感染采用临床综合护理现报告如下。
  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 选取2014年9月~2016年8月在本院体检科进行检查的体检者 1200例, 其中男650例, 女550例, 年龄24~55岁, 平均年龄(39.6±3.6)岁, 对所有人员进行Hp检查, 共检出200例Hp感染者, 其中男110例, 女90例, 根据护理方法不同将其分为对照组与研究组, 各100例。两组患者均符合Hp感染的诊断标准, 所有患者均知情并签订同意书。   1. 2 方法
  1. 2. 1 治疗方法 对两组患者均采用三联药物疗法治疗, 给予0.5 g克拉霉素[海润(秦皇岛)药业有限公司, 国药准字H20000207, 分散片], 20 mg奥美拉唑(辰欣药业股份有限公司, 国药准字H20083831, 肠溶片), 1000 mg阿莫西林(山西同达药业有限公司, 国药准字H20000492, 分散片), 2次/d, 连续使用10 d, 疗程为2周, 在Hp感染后1个月来院复查。
  1. 2. 2 护理 对照组给予患者常规护理, 其中主要包括基础护理、生活指导等。研究组在对照组的基础上给予患者临床综合护理, 其中主要包括:①心理疏导。护理人员应主动与患者进行交流与沟通, 进而拉近与患者的关系, 认真倾听患者的倾诉, 并给予其针对性、个性化的心理干预, 进而消除患者不良心理情绪;同时, 护理人员还应加强对患者亲朋好友的干预, 告知患者家属、好友, 亲人和朋友的鼓励和关心对于患者病情恢复的重要性[7]。②认知干预。护理人员应通过发放Hp健康宣传手册、播放视频等方式来向体检者讲解有关Hp感染的知识, 提升体检者的对Hp感染的认识, 并告知体检者相应的注意事项等, 以纠正体检者错误的认识。③饮食护理。护理人员应对患者制定合理的饮食计划, 避免出现进食不规律或者暴饮暴食、辛辣刺激性食物等情况, 使其养成定?r定量进食, 少量多餐、戒烟限酒等良好的饮食习惯, 不食后即睡, 保持充足的睡眠等。④用药护理。护理人员要对患者用药进行正确的指导, 在使用阿莫西林时, 因详细询问患者青霉素过敏史, 并给予青霉素过敏试验, 其中阴性则可以服用, 并叮嘱患者要按医嘱来服药, 按时服药, 不可漏服, 治疗期间避免服用对胃黏膜有害的药物等, 如:非甾体类抗炎药。如出现恶心、腹泻、咽喉痛等不良反应, 应叮嘱患者不要紧张, 属于正常现象[8]。
  1. 3 观察指标及评价标准 观察两组护理满意情况及Hp清除情况。①满意率评价标准:两组患者分别进行护理后, 采用本院自行设计的调查问卷进行调查, 调查患者对护理人员护理的满意情况, 其中调查问卷的总分为100分。非常满意:问卷总分>90分;满意:问卷总分60~90分;不满意:问卷总分<60分。护理满意率=(非常满意+满意)/总例数×
  100%。②Hp消除率:运用快速尿素酶测验, 测验结果为阴性即消除, 阳性则未消除。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2. 1 两组患者Hp消除率比较 经快速尿素酶检验, 研究组3例呈阳性, 97例呈阴性, Hp消除率为97.0%, 对照组19例呈阳性, 81例呈阴性, Hp消除率为81.0%, 研究组的Hp消除率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2. 2 两组患者护理满意率比较 研究组非常满意55例, 满意44例, 不满意1例, 护理满意率为99.0%, 对照组非常满意33例, 满意60例, 不满意7例, 护理满意率为93.0%, 研究组的护理满意率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  Hp是胃溃疡中常见的一种复发性、多发性疾病, 是目前为止人们所知可在胃部生存的唯一的微生物种类, 此菌种可引起胃炎、淋巴增生性淋巴瘤、消化道溃疡, 其不良预后即是胃癌[9-15]。因此, 胃溃疡Hp的治疗极具意义。综合护理属于一种科学合理的护理方式, 其针对Hp感染的实际情况对其进行全面性的护理干预, 不仅能够为患者提供更优质、全面的护理服务, 而且还有利于促进术后患者的康复[16-18]。本研究表明, 治疗护理后经快速尿素酶检验, 研究组3例呈阳性, 97例呈阴性, Hp消除率为97.0%, 对照组19例呈阳性, 81例呈阴性, Hp消除率为81.0%, 研究组的Hp消除率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组非常满意55例, 满意44例, 不满意1例, 护理满意率为99.0%, 对照组非常满意33例, 满意60例, 不满意7例, 护理满意率为93.0%, 研究组的护理满意率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述, 对健康体检中查出Hp感染的患者采用临床综合护理, Hp消除率高, 效果显著值得临床推广。

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