685文章编号：1004-7484（2014）-06-3543-02
健康教育是整体护理组成部分，健康教育的实施者是护士，健康教育效果如何，病人健康教育知识的需要是否满足，与病人的接受程度心理状况，护士专业熟练程度及宣教方式有关联。我科自2008年依据眼科特点，用多种多样方式。指导年轻护士熟练掌握健康教育方法，病人满意，效果良好，现报告如下：
1健康教育目的
指导眼科年轻护士开展健康教育，提高年轻护士专业化能力，给予及时指导，分析存在问题及时更正，患者早日康复。
2存在问题
健康教育专业性差、知识面窄、系统性完整性不够。关于眼科患者健康教育内容除了饮食、药物。心理内容之外。还涉及其他专科知识内容。临床观察我们得到有大部分患者想了解眼科疾病知识相关内容，年轻眼科护士专业性知识少，就很难有计划、完整将健康知识讲给患者。
沟通技巧差，针对性差：年轻护士经验少，缺乏与患者沟通。与患者沟通时不能依据患者疾病特点、性格、接受能力情况最好指导。把健康教育做成了一种机械、模式化的形式。
健康教育医护讲解内容不同：年轻护士对患者病情掌握不够详细，认识程度不深，与患者沟通不一致，解释有偏差，导致对护士信任度降低，就会影响健康教育结果。
3指导方法
健康教育和医学专科知识结合，随着社会进步，人们生活水平提高，人们对疾病认识对健康知识需求增多，不断提高专业知识。增长知识面。积累知识，是做好讲解讲解健康教育知识的基础。年轻护士工作年限短，临床护理经验不多。学习本专业知识较少。专科知识掌握不牢固。因此，就要在加强年轻护士专科知识，基础知识解剖、生理、药理等专业基础开始。在工作中边学习与临床健康教育知识结合。例如指导学习急性闭角青光眼健康教育，就可以先了解前房浅、房角窄眼球或角膜的解剖特点，这些解剖特点造成房水循环障碍导致眼压增高的原因。病人在情绪激动、劳累、生气在药物散瞳，长时间暗室停留时，及容易诱发眼压高导致青光眼急性发病，这样学习了眼球解剖知识又丰富健康教育内容。学习有兴趣、简单、好掌握。实用性强。护士学习专业知识热情提高。
专科健康教育训练指导：眼科护士需要有较强的专业性知识。就要求掌握专业性健康教育知识。护士必须熟练掌握。指导护士就要熟练掌握操作技巧。教会患者自行滴眼药的方法，手术时眼球转动，手术后眼球按摩，并向患者做好示范练习。患者才能更好的配合手术。本病的特点，从发病原因、病情、治疗、手术、用药、饮食、及预防、康复指导全过程健康教育问题。系统全面学习指导。同时模拟练习，提问护士，测试专业知识掌握的程度。
指导训练和患者沟通技巧，沟通技巧好就可以建立良好的护患关系。沟通好是患者接受健康教育基础。眼科病人患有视力障碍，不能很好的观察护士肢体语言（护士表情，微笑，友好示意）。和患者交谈语气温和，语速要慢。使病人感受护士热情、诚恳、耐心，对护士亲近感和信任感。有利于实施健康教育。教育形式多样化。通俗易懂。根据老年人不同病情、文化层次不同接受能力不一样。使用流利语言，语速要慢，多次、耐心、反复讲解。这样才能使患者接受和理解健康教育内容。健康教育做的才有实际意义。护士可以角色替换模拟练习。体验病人需要健康教育知识，同时提高护士和病人沟通能力。更好的工作。
指导护士准确并及时了解病情：患者的病情变化、心理变化、治疗情况、护士应该做到心里有数。不了解病情，病情变化未了解，就有可能工作做的不到位，有遗漏。在健康教育宣教时，有出错。解释不到位，与医生解释有差异。病人就会产生误解。患者就会不满意，面对护士工作信任度降低。满意度降低。在临床工作中，我们使用一下形式指导护士掌握患者病情，负责的每个病人心中有数，就能提高健康教育的主动性。
指导护士参加医生检查入院病人查体，就可以了解知道患者病情，全面掌握患者病情变化，心理状态。制定一个适宜的健康教育计划实施方案。
指导护士阅读病例、检查化验报告，阅读完病例经常与医生沟通，了解病人新的变化、治疗使用药物情况。把相关信息传递给患者。
指导护士跟随医生查房，在医生查房时患者反馈给医生信息是较全面的，病人讲述给医生的病情是真实的情况变化。医生对病人的讲解是不稳定、变化快未确诊的情况。就能及时知道病人的相应病情变化动态。针对病情制定及时、正确的教育内容。利于疾病的恢复。避免教育内容和医生讲解不一样。提高护士理论知识，患者对护士信任度。
指导护士巡视病房观察病情变化。了解患者全身症状和心理状态。还要观察本科病情变化。角膜水肿否、透明否、前方深浅度、虹膜、瞳孔眼压正常否，指导患者自我保护护理。
手术患者健康教育指导：眼睛是重要器官，对于手术有恐惧、紧张心理。对患者进行健康教育意义重大。护士配合医生讲解手术方法、过程注意事项。手术后注意问题。减少并发症。取得患者信任更好配合手术。
4结果
指导年轻护士采取多种多样健康教育方法，提高健康教育能力，提高护理质量。护士职业素质得到认。提高患者信任度、满意度。护士队伍年轻化，健康教育主要实施者。提高护士专业知识水平，提高护理质量。满足患者对健康教育知识的需求。是必不可少的课题。
