中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）12-0181-01
“三明治”教学法是一种以学习和实践反复交错进行为基础的新型教学模式，形式上类似三明治，由此得名[1]。德国海德堡大学医学院将Sandwich“做中学，学中做”教学理念应用于医学小班教学，取得了较好的效果。近年来，Sandwich 教学法广泛应用于国内医学教育，深获师生好评[2-5]。
一、机能实验学是为适应现代高等院校教学改革和提高素质教育的需要，把经典的生理学、药理学和病理生理学三门学科的实验有机的融合构建为一门新型独立的实验性课程，是基础医学实验教学体系改革的重要内容和医学生必修的基础课程之一。由于其融合了三门学科的知识，同时还有学生的自主实验设计，再加上是学生第一次接触活体动物实验，对学生来说难度较大，实验课前老师按传统方法讲授实验步骤，学生按部就班去做，不利于调动学生学习的积极性和主动性，不利于培养学生理论联系实际的学习方法和创造性思维能力。笔者有幸参加了本校基础医学部举办的“教师教学方法培训”，学习和体验了由华中科技大学黄亚玲教授主讲的“三明治”教学法，将其应用于三年制临床专业的机能实验教学中，做了初步探索与思考。
1.教学对象
随机选择2016级临床专业的1 组学生25 人作为教学对象，分为5组，每组5人。
2.教学内容
选取《机能实验学》第四章实验设计部分，学生根据已学过的知识利用小鼠和家兔设计实验区分毛果芸香碱、阿托品、新斯的明三种药物。
3.教学流程
3.1教师开场白，5 min，首先给学生讲解本次课的主要实验内容，机能学实验如何进行实验设计，实验设计应遵循的基本原则、实验对象的选择等等，然后提出5个问题，如①胆碱能神经兴奋后，乙酰胆碱分泌增多，其与M受体结合发挥什么样的生物学效应？②乙酰胆碱与N受体结合发挥什么样的生物学效应？③毛果芸香碱的药理作用及临床应用④阿托品的药理作用及临床应用⑤新斯的明的药理作用及临床应用。将这5个问题分别分给5组学生，让他们组内讨论总结各自问题的答案。
3.2 学生分组讨论15 min（第一次分组讨论），每组学生讨论一个问题。学生针对各自组问题可以查阅资料、手机上网或相互讨论，找到问题的答案，并总结下来，变为自己的知识。
3.3 学生交叉学习15 min（第二次分组讨论），重新分组，每组的相同号码的学生重新组成新的组，逐一组内汇报各自问题答案。
3.4学生汇报15分钟，经过第二次分组讨论后，学生重新回到各自组，每组选派一名代表进行5分钟汇报，将各自组问题答案给大家汇报。
3.5 实验教师总结5 min，学生汇报完毕后，由实验教师总结补充所提问题的答案，并引导学生进行实验设计。
“三明治”教学法作为一种全新的教学方法，将其整合到机能学实验教学中，最大限度地发挥其教学优势，能够确立学生课堂的主体地位、提高学生自主学习积极性；能活跃课堂氛围、提高团队意识；能培养学生分析问题、解决问题的能力；能培养学生语言表达能力和沟通能力；另外，对于提高教师素质、促进教学相长以及促进教学评估体系的发展都有重要的推动作用，是一种值得推广的教学方法。该教学法的推广实施将为提高教学质量，培养创新型、实用型的医学人才奠定基础。
