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护理认知干预对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响研究

  【摘要】目的:探究护理认知干预艾滋病患者不良情绪以及服药依从性影响。方法:对本院在2015年12月至2017年1月期间接收的60例艾滋病患者进行分组护理,其中,一组为对照组另一设为实验组,两组各有艾滋病患者30例。给予对照组患者常规护理,而实验组艾滋病患者则在对照组的基础上加强护理认知。比较两组艾滋病患者的不良情绪以及服药依从性。结果:护理干?A前,两组艾滋病患者的SDS、SAS评分情况相差无几,经过护理干预后,两组艾滋病患者的不良情绪均得到有效改善,且差异明显(P<0.05)。实验组患者经护理后服药依从性较高,较对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理认知干预对改善艾滋病患者不良情绪以及服药依从性,具有良好的应用价值,能够明显提高护理效率,改善患者的生活质量。
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)06-00-01
  艾滋病是一种严重危害人类健康的传染性疾病,主要是由感染人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,当HIV病毒侵入人体后,可以破坏人体内正常的免疫功能系统,致使患者免疫功能降低,进而引发全身性免疫功能障碍,给患者的生命健康带来严重伤害。由于艾滋病病情较为严重,很多人对艾滋病患者存在一定的误解甚至是歧视,导致很多艾滋病患者心理健康状态较差,产生焦虑、抑郁等负面情绪。在本次研究中,通过对60例艾滋病患者分别实施不同的护理方法,发现护理干预认知干预能够有效改善艾滋病患者的心理状态,并提高患者治疗依从性,具体内容如下。
  1.资料与方法
  1.1 资料 本次研究的60例参与者,均为我院在2015年12月-2017年1月期间收治的艾滋病患者,所有患者均符合艾滋病的临床诊断标准,且知晓并同意参与本次研究。
  对照组艾滋病患者中,男性患者13例,女性患者17例,年龄范围22-41岁,平均年龄为:29.7±3.6岁。
  实验组患者中,男14例,女16例,平均年龄:27.4±4.1岁(年龄范围在21岁至42岁之间)。
  两组艾滋病患者的基本资料并无明显差异,对本次研究并无影响(P>0.05)。
  1.2 护理方法 对照组患者采取常规护理服务,具体内容包括:健康知识教育、药物指导、心理指导以及思想教育等。在护理过程中,要考虑患者的性别、年龄、教育程度、兴趣爱好等方面进行沟通,建立一个良好的护患关系和深厚的护理基础。密切关注患者的心理状态变化,并对其给予精神上的支持。同时,为患者建立一个饮食方案,强化患者营养水平,尽量提高患者的免疫系统,还要适当的鼓励患者,帮助患者建立一个良好的治疗信心。
  在此基础上,实验组艾滋病患者则实施护理认知干预,内容如下:①尊重患者人格。在进行护理工作中,要给予患者微笑,并保持耐心和温柔的服务态度,让患者感受到最基本的尊重。向患者讲解艾滋病的有关常识,告诉患者抗病毒治疗配合护理工作的重要性,以及药物可能发生的不良反应、如何预防、处理相关不良反应等。③同伴教育。将所有艾滋病患者组织在一起,共同交流、开讲座,促进友谊的同时,让患者与患者之间相互鼓励,提高治疗效果,调动患者的治疗积极性。④延伸护理。通过网络媒介,为所有艾滋病患者建立一个交流群,当患者有什么问题和苦恼时可以私下与医生交流,有助于改善患者的心理状态。⑤生活指导,向参与研究的患者进行生活上的指导,告诫患者尽量避免去公共场所,并注意个人生理卫生,不要接触结核、带状疱疹等感染者,对于心理情况较差的患者,则安排专业的心理医师进行家访,与患者一对一的交流沟通,疏导患者的心理压力,鼓励患者勇敢的面对治疗、面对疾病。
  1.3 观察指标 观察两组艾滋病患者护理前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表,记录两组患者对治疗和护理工作的依从性。
  1.4 统计学 采用SPSS22.0版软件,以P<0.05表示具有统计学意义。
  2.结果
  2.1 SAS、SDS评分表 两组艾滋病患者在护理前的评分情况差异不大,经过护理后,实验组艾滋病患者的评分情况较对照组改善明显(P<0.05),详见表一。
  2.2 依从率比较情况 实验组艾滋病患者的依从率为93.33%远高于对照组患者的70.00%,差异具有显著性(P<0.05),见表二。
  3.讨论
  一旦患者在得知自己患有艾滋病后,其心理必然会产生过多的不良情绪,对生活、未来都失去了希望,甚至有些艾滋病患者存在轻生的想法,对治疗产生怀疑的心理,不配合治疗、护理工作,不仅阻碍了自身健康恢复,对其家庭、社会都带来了较大的影响[1]。
  有研究表明通过护理认知干预能够有效改善患者的依从性,积极配合治疗,提高自身健康质量。同时,还能调节患者情绪,让患者保持良好的心理状态,积极面对生活面对疾病[2]。
  在本次研究中,对实验组30例艾滋病患者实施了护理认知干预,以尊重患者人格作为基础,帮助患者了解艾滋病相关知识,将所有艾滋病患者组织在一起进行交流,让患者与患者直接相互鼓励,对提高护理效果起到了重要作用。
  通过本次研究,可以发现,护理认知干预对提高患者的治疗依从性,改善艾滋病患者的不良情绪具有积极作用,值得临床上广泛推广应用。

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