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精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施

  摘要 目的:探讨精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施。方法:选择患者家属100例,随机分成观察组和对照组,均接受量表调查,比较干预前后的调查结果。结果:两组干预前SCL-90中9个因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组在精神病性、敌对、偏执、抑郁和焦虑方面与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组家属干预前SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与国内常模比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组SAS和SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与国内常模比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者家属精神病性、敌对、偏执、抑郁和焦虑方面存在异常,采取健康宣教、加强心理疏导、教会家属身心放松方法是有效的护理干预措施。
  精神分裂症是由一组精神症状群所组成的临床综合征[1]。为探讨精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预措施,对住院的100例患者家属进行分析,现报告如下。
  资料与方法
  选择2016年12月-2017年12月精神分裂症住院患者家属100例,患者均为首次住院,家属为一级亲属或者配偶,此次研究均获得患者家属的同意。随机分成观察组和对照组,各50例。观察组男家属28例,女家属22例;年龄32~64岁,平均(43.3±4.4)岁。对照组男家属29例,女家属21例;年龄30~66岁,平均(43.5±4.5)岁。两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  调查方法:患者入院时,对患者家属发放调查表,调查表是依据症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)与刚入院时及护理干预后f患者出院时)进行调查。干预方法:①对患者家属进行健康宣教:介绍精神分裂症的基本知识,包括本病的发生、发展、治疗和转归,加强对家属饮食、运动、生活等方面的指导,改善人际关系,增强家属的治疗信心。②加强心理疏导:护理人员要加强与患者家属的沟通,由于与患者长期一起生活,患者家属的身心健康也受到不同程度的影响,在交流过程中了解患者家属心理状况,及时进行心理疏导,让家属保持乐观的态度,能够给患者带来正能量,做好心理减压工作,不要因患者的病情而加重家属的心理负担。③身心放松方法:指导家属不良情绪的排解,一旦出现不良情绪,要及时进行控制[2],可以指导家属深呼吸、打太极、练习书法等转移注意力,或者听欢快的音乐,使大脑皮质产生快感。
  统计学方法:所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用X 2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。
  结果
  两组干预前SCL-90评分比较:两组干预前SCL-90中9个因子比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是两组在精神病性、敌对、偏执、抑郁和焦虑方面与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表l。
  两组干预前焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较:两组干预前SAS和SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  两组干预后SCL-90评分异常因子精神病性、敌对、偏执、抑郁和焦虑方面与国内常模比较:干预后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与国内常模比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表3。
  两组干预后SAS和SDS评分比较:干预后观察组SAS和SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),与国内常模比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表4。
  讨论
  精神分裂症是精神病中较严重的一种,家属是患者的主要社会和经济的支持来源,长期的患者不良精神状况的刺激,家属也很容易神经过敏,甚至出现病态的精神表现,当家属心理失衡时,焦虑、抑郁就可能伴随而来,同时也妨碍了患者的治疔。
  本组资料结果发现,精神分裂症患者家属精神病性、敌对、偏执、抑郁和焦虑方面存在异常,我们针对其存在的问题,采取健康宣教、加??心理疏导、教会家属身心放松方法。经过干预,与国内常模比较差异无统计学意义,因此对待精神分裂症家属采取护理干预意义重大,值得精神科护理人员的关注。

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