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人文关怀理念在乳腺癌病人护理中的应用

  【摘 要】目的:探讨分析人文关怀理念在乳腺癌病人护理中的应用效果。方法:选取2016年7月至2017年7月我院收治的乳腺癌病人84例,按照随机分配原则分成对照组和研究组,对照组应用常规护理,研究组在常规护理基础上应用人文关怀理念,比较两组患者的护理效果。结果:护理前,两组病人焦虑和抑郁评分无差异(P>.05),护理后研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀理念在乳腺癌病人护理中的应用效果较常规护理更好,能够有效改善病人焦虑和抑郁症状,提高病人生活质量,值得推广和应用。
  【中图分类号】R473.73
  【文献标志码】B
  【文章编号】1005-0019(2018)05-169-01
  乳腺癌是女性最为常见的恶性肿瘤之一,具有非常高的发病率和死亡率,给女性朋友身体健康和生命安全造成严重的威胁[1]。目前,对于乳腺癌的治疗,主要是以手术治疗为主,并辅以放化疗治疗。但是术后出现的肢体障碍或者乳房缺失等情况,给女性的身心健康造成严重的损害,使得大部分女性出现焦虑抑郁、悲观绝望等不良情绪,甚至会出现轻生的念头[2]。因此,在乳腺癌病人护理过程中融入人文关怀理念,不仅能帮助病人消除焦虑抑郁、悲观绝望的情绪,还能提高病人的生活质量,使病人积极的配合治疗和护理工作,以促进病人早日康复。鉴于此,笔者选取82例乳腺癌病人为研究对象,现将具体情况作如下分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2016年7月至2017年7月我院收治的乳腺癌病人84例,全部患者经B超和病理检查确诊为乳腺癌,并符合TNM分期中的I、Ⅱ期,均为首次患病和接受治疗,排除严重心、肝、肺等脏器疾病病人、精神异常病人、不配合治疗病人等[3]。将全部好病人按照随机分配原则分成对照组和研究组各42例,对照组年龄33~62岁,平均年龄为(45±3.3)岁,I期27例,Ⅱ期15例;研究组年龄31~65岁,平均年龄为(46±3.2)岁,I期26例,Ⅱ期16例。两组患者在年龄、TNM分期等一般资料比较上无差异,具有可比性(P>0.05),且均知情同意本次研究。
  1.2 方法
  对照组:给予常规护理,即乳腺癌知识的宣传教育、生命体征监测、不良反应处理等。
  研究组:在常规护理基础上给予人文关怀理念,具体如下几个方面:第一,患者入院后,应对病人的临床资料进行详细的了解,向病人介绍乳腺癌相关知识,发病机制,临床表现、治疗方法和自我检查方法等,加强与病人的沟通交流,同时做好病人家属的教育工作,鼓励家属应多陪伴病人,鼓励病人,让病人感受到来自家庭的关怀和不离不弃。第二,要为病人创建人文关怀的氛围,在对病人进行护理过程中,护理人员的态度要温和,给予病人更多的关心和尊重。定期组织座谈会,邀请成功治疗的病人分享治疗的体会和经验,同时,护理人员要做好病人的隐私工作,在没有病人允许情况下不得将病人的病情和检查结果透露给他人。第三,乳腺癌病人术后或者放化疗后,不仅身体上要承受痛苦,同时心理上也受到沉重的打击,很多病人常会表现出焦虑抑郁、悲观绝望等不良情绪,给治疗的效果带来严重的影响。因此,护理人员应注意观察病人的心理变化,及时进行心理疏导工作。鼓励病人表达自己,并将病人所担心的问题进行分析,叮嘱家属配合好护理人员工作,给予病人更多的鼓励。第四,为乳腺癌病人建立个人档案,待病人出院后,要进行定期的电话随访工作,了解病人的需求,嘱咐病人定期进行复查,如果病人在规定复查时间内没有按照进行复查,应详细询问病人是否有咳嗽,如果有,应建议病人入院检查,以更准确的了解引发病人咳嗽的原因,并采取及时治疗方法等。
  1.3 观察指标 观察和比较两组患者护理前后的焦虑和抑郁评分情况,并做好详细登记,其中其中焦虑评分主要是采用?h密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者的焦虑程度进行评估,总分≥29分表示严重焦虑;≥21分表示明显焦虑;≥14分表示肯定有焦虑;>7分表示可能有焦虑;<7分表示无焦虑。抑郁评分主要是采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的抑郁程度进行评估,总分>35分表示严重抑郁;20~35分表示肯定有抑郁;8~20分表示可能有抑郁;<8分表示无抑郁。
  1.4 统计学分析 应用SPSS20.0软件处理数据,计数计量资料用卡方值和t检验,并以例(%)和(x±s)表示,如果P<0.05,则表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  护理前,两组病人的焦虑和抑郁评分无差异(P>0.05),护理后研究组显著优于对照组(P<0.05)。具体如下表1所示。
  3 讨论
  随着社会经济的不断发展,人们生活方式的改变,工作压力的不断增大,乳腺癌的发病率呈现出逐年上升的趋势。在临床上治疗乳腺癌主要是以手术为主,并辅以放化疗,这就使得病人不仅要承受着躯体上的痛苦,同时还要承受着心理上的沉重打击。因此,很多病人在治疗后常会表现出焦虑抑郁、悲观绝望等不良情绪。因此,在治疗过程中融入人文关怀理念,让患者感受到护理人员的细心呵护和关怀,同时也感受到更多的尊重,增强病人的求生欲望,使病人保持良好的心态接受治疗和配合护理人员的工作,提高护理工作质量和病人的护理满意度,促使病人的病情早日康复。
  本次研究结果显示,护理前,两组病人的焦虑和抑郁评分无差异(P>0.05),护理后研究组显著优于对照组(P<0.05)。这就表示,人文关怀理念在乳腺癌病人护理中的应用效果较常规护理更好,能够有效改善病人焦虑和抑郁症状,提高病人的生活质量,值得推广和应用。

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