从本世纪开始，医学科学的发展突飞猛进，独角戏式的演示型医学实践教学模式已经难以激发学生的学习热情及提高实践教学质量。探索新的教学模式以适应新时代的需求是医学实践教学研究的重要内容。合作性学习是一种重要的学习方式，是一种成员之间的合作互助活动，以成员之间的相互合作、相互作用为小组前进的动力源泉，是小组成员间互相帮助、互相鼓励的学习方式[1]。它能改善课堂教学气氛，提高学习成绩，促进学生形成良好的非认知品质，所以它被人们誉为“近十年最重要和最成功的教学改革”[2]。近年来，笔者尝试将合作学习应用于高职内科学实验课教学中，取得良好效果，现报告如下。
一、根据内科实践教学内容确立合作主题
在每次实践教学前，教师提前公布实践教学内容（一般在理论教学结束后），然后根据实践教学内容确定合作主题。学生通过课前查找资料，寻找合作主题的相关步骤、结果。
二、分组并实施合作性学习
1.分组
组织班级学生随机分成多个学习小组，每组3-4人，每个小组自选一名组长和秘书，配备一名辅导教师，组长负责组织协调本组的学习讨论及合理分配组员具体任务，秘书负责记录本组的学习活动。
2.实施合作性学习
在合作性教学过程中，学生经过如下学习过程来实施合作性学习：
①.根据合作性主题提出问题；分析、归纳出必须了解的有关问题及由此带出一系列相关的基础临床知识，制定学习计划。②.小组成员充分讨论后，分工合作完成操作，在操作过程中可以指出其他成员的不足之处，每个小组共同完成 1份实验报告交给教师。③. 教师从每个小组中随机抽出2 名学生向其他小组演示各小组的解题方法和步骤，教师检查各组员的表现，如发现学生未能掌握相关技巧，及时纠正。④. 每组学生总结本次课程所学知识，每名学生的合作情况由小组成员共同总结。合作性学习模式注重学生整体素质的提高，传统实验授课模式中教师在上课时强调操作程序的精确性、规范性，这势必导致学生死记教师的操作流程，模仿教师的动作，不利于其多种能力的培养。实践证明，当学生在接受新知识，尝试掌握新的科学技能时，三、四个人共同努力，互相协作，比一个人孤军奋战效果要好。此外，合作性学习模式有助于学生沟通、协调能力的提高及整体临床思维能力的培养。
三、结语
高职医学生毕业后无论是成为助理医师、医学技术人员、教师或是其他的医务工作者，这些都是需要具有较强沟通能力的职业，也是需要终生学习的职业。面对日益复杂的医患关系，无疑，大学阶段培养学生的沟通能力和学习方法，对他们的工作和学习都将是终身受益的。合作式学习追求均衡地实现认知、情感和技能上的目标[3]。它不仅仅只重视学术性目标，而是把社交技能也作为一种重要的学习内容，从而实现了从传统教学向现代教学的转变。内科学实验的合作学习就是以合作学习的基本原理和基本方法为指导，结合内科学实验的具体特点，引导学生在异质的小组中共同学习，从而利用合作性人际互动，促进学生在认知与情感、个性与群性方面都得到全面发展的一种教学活动。
