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职专医学形态学教学问题及解决办法探讨

  【中图分类号】R1431 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0486-01
  【结果】
  1、把握学生就学动机,充分考虑职业教育实用性,形态学教学的关联性特点。把正常人体结构与病变人体结构即病态、病因、病症,乃至纠正病症的临床诊疗应用结合起来。首先提出某一疾病名称、发病病因、好发部位、发病结构、病理机制、临床症状、主要治疗措施,再引出病变局部和结构的位置、形态、结构解剖,然后介绍展示某一系统器官的构成、各重要器官的位置、内部结构、主要毗邻关系,特别是正常人体组织结构与病理组织结构特点综合讲授,课目含有课程原因,课程目标引发课程内容、课程环节,课程内容导出专业知识结果。教学目的明确、教学过程完整、教学内容极富适用性、专业性,能激发学习者的自觉性、主动性。学生怨学、避学、逃学情况比分开教学减少25%。不同课程的任课教师对教学的埋怨、指责、抵毁现象减少17%。《病理学》和《组织学与胚胎学》成绩升上0.1个百分点。
  2、正确把握医学形态教学特点与职医专生源的现状结合起来开展教学的观点。重视学生基础知识薄弱、学习主动性差、自学能力不强的特点,尊重医学形态学科学的教学规律,引进形、色、声并茂的教学材料,开展学生喜欢的多媒体教学。顺应就学者玩手机、恋电脑、擅上网的,经常接触影像的现象,采用影视教学,符合职高专生源心理和行为习惯的教学方式,教学达到预想不到的效果。教学办法是视觉、听觉感官认识结合,描述与观察材料并重,充分调动五官的学习作用。可以克服过分强调大学学生的主观能动性,而放松对学生的课堂要求。可以克服不重视职医专学生的就学时动机、就学前知识基础、就学生心理特点,不顾有的职高专医学院校实习设施、场地、材料严重缺泛的现实,千篇一律地实行启发式教学,不够重视课堂教学对专业内容的组织。
  3、教学中最为常见、多发的人体各系统器官疾病、病因、病态、病果、治疗普及知识,当然就学者会因为自己或身边的人遭遇此种病的纠缠,急于摆脱疾病疼楚,寻找解决的疾病的办法、手段,非常投入地进入学习角色。但也要注意过分在意专业学习的适用性,不重视基础医学形态学知识的学习。任何医学专业的那一方面的知识都有系统性,系统性的知识具有严密的逻辑关系,医学形态学知识的学习普遍的关联性,使得这门科学不好分割成不相关的单元进行教学,而是需要解决病症式的模式进行教学。从发病部位、病变结构特点学习到而引进该部该结构正常形态学知识的学习,当然会因为就学者过分注重《病理学》或《临床诊疗技术》学习,而对《人体解剖组织学》这门基础课重视不够,或是因顾此失彼淡薄了最为基础的那一部分医学形态学知识的学习。但必竞在某一视角非常本关的课程教学中梳理了这门形态学的知识轮廓,打下了知识基础,而且就学者会因正常人体结构知识不够用而自觉寻找学习空间,他们会学得更扎实。
  4、实验教具场所少、实习机会少、课程设置多、教育公益活动多“二少二多”的教学尴尬现状。职医专专业课内容、课时一再压缩减少,医学形态学教学可以使用的资源紧张,教师、学生埋怨“课程难教、书本难读”的现象日趋严重,教师、学生抱着“量课时而教、凭学时而学”的消极应付现象普遍增多。医学是实践性很强的科学,尤且形态学部分不仅是专业的重要组成部分,同时对培养学生观察病情、发现病因病症、描述病状病态等技能方面发挥巨大作用。对病情病因、病脏病灶、致病因子等形态、形状、质地、颜色等描述属于形态学的问题,对病菌病毒寄生虫的研究更多涉及形态学的问题,对基因有关的染色体分型同样毫不例外地要有相应的实验实习场所、医学材料标本供学生进行形态特征认识。如何面对大量的专业教学任务重而教学学时少,教学内容多而教学材料、场所少,是高职专医学形态学教学的一大问题。课程安排死板、课堂内容僵化、授课过程单调,无法克服课程设置多、授课环节分散、授课课时少的矛盾。
  5、针对职医专形态学教学现存问题的改进方法
  5.1根据现代医学发展的需要,认真拟定教学大纲、教学目标和教学计划。课程设置突出整体特点,加强教材建设,与此同时,对专业教学内容进行系统整合,大胆删减陈旧及重复性内容。课程设置经调整后,形成第一课堂与第二课堂相结合、基础与临床相结合的,理论与实践相结合的形态学教学体系,以适应学科发展的要求。同时按传统的教学顺序、环节、内容开课,对于加深增强形态学知识的认识从时间上无法保证,从内容上无法教学。随着公共课比重不断加大,专业课比重逐渐变小,有限的时间和空间里让高职高专医学生学到够用的医学形态学知识,只能向有限的时间、空间、形式上要教学效率,也就是要非常注重教学对象的时代特点,亦即求新、恋异、好奇、功利、抛陈、怨旧、燥动等,亦即任何他们的作为都会以致用为出发点。对此医学形态学教学要针对学生这个特点,进行“因病求治式”的思维考虑课时内容,一改先前正常人体结构解剖→病理人体结构解剖→结构功能障碍(症状)→临床诊断和治疗。形成:症状(结构功能障碍)→病理人体结构解剖→正常人体结构解剖逆反式教学,因果求根式教学。   5.2 改革和加强实践性教学环节
  形态学教学要顺应其教学特点,加强实验教学比例。实验课教学帮助学生获得感性认识,强化记忆,培养学生的观察能力、动手能力及严肃认真的工作作风。学校应该进一步完善形态学实验室建设,加大投资组建现代化形态学实验中心,全面推动实验教学改革;充分利用学校的资源,继续进行实验教学内容和方法的改革,加强学生综合素质教育,提高实验教学效率。实践教学是教学过程中极其重要的教学环节,无论是课程实践性教学环节,还是集中性实践教学环节,都必须全部开出。实践环节是课程学习的必修环节,未完成或考核不合格者,不能取得该课程的学分。责任教师必须严格按教学大纲要求组织设施,并在实践性教学环节完成时提供相关的材料。
  2.3丰富教学手段
  形态科学脱离直观后将变得十分抽象,令人费解。多媒体技术给课程和教材内容的设计带来了新观点、新办法、新技术,为教学提供了新环境和新的工作平台。多媒体计算机展现出的教学内容是文字、声音、图像、影像、动画,以及计算机大量存储带来的丰富多彩的相关信息,这种崭新的教学手段给学生以全新的感觉,有很高的实用价值。多媒体计算机教学,改变了学生对教师的依赖性,学生可根据自己的学习兴趣、学习基础自主选择阅读教学软件的某一个部分,而且学习的时间、进度等都可以自己掌握,对难以理解的内容和环节可反复多次播放,现场反馈。在虚拟环境中不必冒任何医疗事故的风险,就可反复实习病房中的各种实际操作,这样就大大缩小了课堂教学与临床教学的距离,从而减少了在实习中的被动性、盲目性,提高实习效果。
  目前,大多数职高专院校形态学实验室处于合并重组完成、实验室与原教研室脱钩、“专管共用”提高利用率的状况,实现了实验室资源的合理配置与共享以及规范化管理;显微数码互动实验室及多媒体教学等新手段被引入实验教学,有效的提高了教学质量;但与此同时,还存在诸如形式上合并重组,准备实验和实验课仍为各学科独立进行、各学科仍互不相融等问题。有鉴于此,提出更新整合实验教材,删减重复内容,缩减课时,改革实验教学方法,增加学生自主设计、操作的实验内容等建议。

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