中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）02-0278-01
PBL（Problem Based Learning）教学作为一全新的教学模式[1]，于1969年由加拿大麦克玛斯特大学最先引入医e药教育领域。PBL教学法即“以问题为基础的教学法”是以问题为基础、学生为主体，以教师为导向的启发式教育的教学方法，倡导“以学生为中心”的教学理念，让学生自主发现问题、分析问题、解决问题，使学生变被动学习为主动学习，对培养医学应用型人才具有独特的作用。现将在天然药物化学实训教学中开展PBL教学的实施过程做以介绍，与大家共同探讨。
一、天然药物化学实训教学中PBL教学的实施
1.课前准备
教师的课前准备是做好PBL教学的前提。教师要更新教育教学理念，充分把握PBL教学的目的、方法和程序，有效引导学生进行自主学习[2]。参与天然药物化学实训教学的带教老师必须经过PBL教学的系统培训，掌握PBL教学方法的具体实施方法。备课前，教师要了解学生的兴趣爱好、学习习惯或态度、相关知识的掌握或了解情况等，掌握学生的个性特点、兴趣点，了解学生的认知结构及知识掌握的薄弱点等。备课前的学情分析是教师备课和上课成败的重要因素。
实施PBL教学是药学基础教育的一种方式，应以专业及课程培养目标为依据进行教学设计，每节课教学内容要有鲜明的主题，如引导学生学习那些知识，培养那些能力和态度，启发在实际工作中如何知常达变等。在教学目标中要特别重视能力培养，贯彻知识是基础，能力是目的的理念，有助于学生知识、能力、情感态度的协调发展。
实施PBL教学的关键是驱动问题的设计[3]。教师必须根据PBL教学的要求，通过集体讨论研究，选取具有代表性的实训项目，针对相关实训原理，操作及结果判断等设计出具有代表性的驱动问题，并将学生需要掌握的重点和难点内容作出预设。
2.讨论准备
在布置驱动问题前要做好学生动员说明工作，使学生充分认识PBL教学法的形式、过程及目的意义，能按程序和步骤认真完成要求的学习任务，在过程中获得知识，培养能力，只有学生积极参与到教学过程中来，才能达到良好的教学效果。
老师通过学情分析及实训安排，提前1周通过课堂、发放文字材料、网络发布等形式，向学生布置驱动问题和要求。同时要求每个学生认真阅读并学习相关的理论知识，通过查阅、收集相关材料，运用知识分析问题，、解决问题，为小组讨论做好充分分准备。
按照实训分组，每组3到5人，要求每小组查阅资料，搜集整理，先进行小组讨论，最后将共识意见汇总、整理为一份小组发言稿，为课堂讨论做好准备。小组讨论为每个学生提供了参与交流、发表自己见解和主张的机会，对于驱动问题，每个学生可以给出不同的意见。同时小组讨论是场面最激烈，争论最多的过程，是培养学生辩论、表达、合作的重要过程。
3.课堂讨论
通过个人准备和小组讨论，举行班级课堂讨论，根据预设的教学情境，结合学生学情，针对驱动问题展开讨论。每组选派一名代表做主题发言，讨论过程中其他成员可以进行补充和完善。这一过程发言者往往重视展现成果，表现才能。
4.讨论总结
课堂讨论结束后，带教教师简要总结评价各组的发言，重申重点和要点;补充讨论不深刻、不到位及遗漏的问题;分析准备和讨论过程中的优点与不足;对于有争议的问题，可以引导学生和他们一起解决。教师要给以学生充分的鼓励、引导和启发。
5.效果评价
PBL教学重视对过程的评价，采用过程考核（60%）和结果考核（40%）相结合的方法。这样，对学生在课堂上的表现给出客观的评价，对学生的成绩评价做到公平公正，既能给学生学习增添动力，又能激发学生刻苦专研的精神。过程考核内容包括学生自我评价、学生相互评价、教师评价及满意度调查。例如：“学习效果自评表”、“学习效果他评表”、“教师评价表”及“PBL教学法满意度调查表”。结果考核内容由理论考试、实训操作考核2部分组成。理论考试试卷由带教老师集体出好，经测试各卷题目难度相当。实训技能考核有学生单独完成，带教老师2人一组依据评分标准进行打分，最终汇总给出学生结果考核成绩。
整个学习过程始终以学生为主体，以小组合作形式完成。让学生带着问题，通过自学，阐述观点，激烈讨论，掌握知识。既能激发学生的学习兴趣，又调动了学生的学习热情，还开阔了学生的思路，培养了学生的团队合作精神和创新意识。带教老师仅仅发挥了引导、组织和监督的作用。
二、对天然药物化学实训教学中开展PBL教学思考
1.PBL教学的特征和优势
PBL教学首先由教师提出驱动问题，并创建一个虚拟的情境，让学生在轻松、愉悦的氛围中主动对驱动问题展开探究性学习，既能激发学生的学习兴趣，又有利于学生的身心发展。其二，事先分组，有学生自己分工协作，课堂外，查阅资料，检索文献，整理归纳所有知识;课堂上学生可以充分表达子自己的观点，与同学、老师展开热烈地讨论，在讨论、争辩的过程中大家一同寻找解决问题的方法，同时获得丰富的学习信息，加深了对知识的理解和掌握。第三，PBL教学锻炼了学生的自学能力、语言表达能力、逻辑推理能力、团队协作能力、解决问题的能力及终身学习的能力。 2.开展PBL教学存在的问题[4-5]
首先，我国医学院校目前还没有足够的教师队伍，没有足够的教学资源，没有与之相适应的教材，难以保证PBL教学的效果和质量。其次，对PBL教学思想和精髓还有待进一步的认识、理解和接受。例如：如何构建PBL知识体系，如何树立PBL教学形象，如何发展PBL教学等是目前PBL教学急需解决的问题。第三，教师要接受PBL教学方法，就要打破固有的知识体系与结构，怎样转变教师的观念，如何引导教师对教学改革持积极的态度至关重要。第四，如何形成一套适合我国医药学生切实可行的PBL教学思路，如何使学生以更灵活的方式学习PBL，是解决学生可接受性问题的关键。
三、实施PBL教学的对策
1.培养教师的PBL教学艺术
定期对教师进行PBL辅导或培训，加强教师对PBL教学模式的学习，使参与PBL教学的每个教师能从根本上领悟到PBL教学的思想和精髓――情境、协作、会话和意义构建，以形成PBL思维，进而熟练掌握和运用，最终形成个性化的PBL教学艺术。
2.因材施教
因人制宜：针对不同层次、不同专业、不同年级的学生，教师应该提前做好学情分析，根据不同学情，实施不同的PBL教学形式，做到“因人制宜”。
因课制宜：根据不同的教学科目、不同的教学模块、不同的教学内容，教师应该提前认真分析（备课程、备内容），根据不同的课程和内容，实施不同的PBL教学形式，做到“因课制宜”
3.PBL教学的“本土化”
PBL教学模式兴起于北美，目前已成为大多是发达国家医药学校普遍采用的教学模式。既然是先进的教学模式，我们应该“拿来”，但绝对不能机械地照搬，而应主动学习、消化、实践，通过反复教学实践，使之与我国现代教育教学实际相结合，打造具有“本土化”的PBL教学法。
天然药物化学作为药学专业的一门专业基础课，在整个药学课程体系中，起到一个承上启下的作用。但是因为天然药物化学所学内容对化学要求较高，是学生学习的一大难题。传统的教学方法，学生的其学习热情不过，教学效果并不理想，因此在天然药物化学教学中使用的的教学方法非常有必要。PBL教学法，能充分发挥学生的学习主动性，让学生主动参与进来，教学效果有一定的提高，但是PBL教学法还存在许多问题，需要不断地对其进行完善。
