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中职护理人体解剖学高效教学方法初探

  中图分类号:G72 文献标识码:A 文章编号:1003-9082(2017)05-0110-01
  人体解剖学旨在研究正常人体的形态结构,是一门形态学科,也是一门重要的医学基础课。在以讲述法为主或全程借助多媒体课件讲授的传统教学中,学生被动接受,参与性差,普遍存在教师教得苦、学生学得累、教学效果不佳的现象[1]。事实上,解剖学有其自身的特性,作为一门形态学科,与图谱、模型、标本联系密切;作为一门基础学科,与临床疾病联系密切,如能合理利用这些联系,就能掌握提升解剖教学效率的钥匙。下面介绍几种切实可行的教学方法:
  一、理实一体化教学
  解剖学是一门形态学科,操作性强,实践课比重大。以中职护理专业人卫版《解剖学基础》教材为例,理论教学为68课时,实践教学为40课时。传统的先理论后实践的模式会令理论和实践脱节,效率低下,因此解剖教学有必要采用理实一体化教学模式。理实一体化通过理论和实践交替进行,直观和抽象交错出现,实现理中有实,实中有理的完美结合,既有利于教师的“教”,又有利于学生的“学”,是以学生为主体的有效教学方法[2]。解剖学理实一体化教学常用流程为:布置任务――教师讲解――学生分组实践――学生展示――教师总结五个环节,其中学生实践是主要环节。以运动系统脊柱部分内容为例,可布置任务:说出各部椎骨的形态特点;先由教师讲解椎骨的概况,提出重、难点和关键点,引导学生实践,再让学生对照教材,观摩、触摸标本,将抽象的理论知识与现实存在联系起来,最后由教师在学生的表述中发现问题、总结问题。在此过程中,教师作为引导者,将课堂交给学生,引导学生去探索求证,并及时反馈;学生则作为学习的主体,在做中学、学中做,在实践中理解知识、掌握技能,达到事半功倍的学习效果。
  二、联系临床、案例教学
  人体解剖学定位为医学基础课,与临床课程密切相关,具有极强的实践性,因此教学中必须要密切联系临床实际,才能引导医护生理论联系实践,构建临床思维,确保教学质量。纵观整本教材,有很多内容可以联系临床,如脊柱的韧带、腰椎可以联系腰椎穿刺;三角肌和臀大肌可以联系肌肉注射;胃的贲门、幽门可以联系贲门松弛缓症、幽门梗阻;阑尾可以联系阑尾炎;直肠肛管可以联系痔疮、直肠指检;输卵管可以联系输卵管妊娠,等等。教师在授课中可先讲解剖知识,达成一定知识储备后,再联系临床案例进行提升,由学生应用所学知识分析疾病、诊治手段与解剖结构之间的联系;或者运用案例教学法:设置临床案例情境――提出问题――学生讨论,解决问题――教师总结。联系临床比单纯的理论讲授更形象生动,把教学从课堂延伸到临床职场,更能激发学生的学习兴趣和主观能动性,更有利于学生对理论知识的理解和运用,提高了学生分析和解决问题的能力[3]。
  三、数字化教学
  中职护理专业解剖学教学的目的在于,引导学生利用人体解剖学相关知识解决护理过程中遇到的实际问题,因此护理专业学生学习解剖学均以实用为准、够用为度,其对标本的操作要求远低于临床医学专业[4],也正因为此,很多学校的解剖实验室建设不是非常完善,标本模型的数量和种类不是非常丰富,这极大制约着解剖教学。随着信息技术的发展,解剖数字化虚拟实验平台逐渐普及,通过数字化虚拟的影像虽然与标本模型的真实性还有一定差距,但在操作性方面具有无可比拟的优越性。首先通过数字化虚拟实验平台,学生可以不受解剖实验室场地和标本的限制,观摩任何器官的外形和内部结构,甚至可以屏幕投放、网络直播;其次,解剖数字化虚拟实验平台可高精度显示人体的各个器官、骨骼、血管、神经等,使过去传统教学手段很难讲清楚的抽象内容,如脉管、神经系统等,变得形象具体、一目了然;再次学生亲自操作数字化平台,能激发他们的好奇心,提高学习兴趣。除此之外,手机解剖学习软件如3Dbody,手机解剖学图集等,也有类似功能,可以使解剖学习变得触手可及。
  四、绘图法
  解剖绘图,自古有之。图是解剖学最基本的学习要素,很多文字描述都可以用图来说明,图不但一目了然,便于记忆,更重要的是可以绘图。教师在课堂教学中合理地进行绘图,可以起到画龙点睛的效果,如胆汁的排出途径循环,血管、神经的走行等需要详细讲解(重点)或推导理解(难点)的内容,均可采用绘图法边绘图边讲解,使学生时刻紧随教师的思路,便于理解;学生在学习过程中充分利用绘图这个工具,进行多种形式的自主学习,如绘示意图、草图理解巩固知识;在黑白图卡上涂色(奈特解剖涂色书)加深印象;在活体上绘图(血管、神经的走行等)培养学科兴趣;运用思维导图归纳总结等。实践表明:课堂教学中运用绘图法有助于增强学生的参与性,提高课堂效率;学生在完成绘图性作业时,其完成程度、认真程度、知识掌握程度方面,均高于文字性作业。
  以上几种方法仅为个人在有效教学实践中的初步探索,在激发学习主观能动性,培养学科兴趣,锻炼学习能力,提高教学效率等方面效果较好,可供广大解剖教师参考借鉴。同时,在新课改背景下,教师要与时俱进,转变教学理念,积极创新,探索适合解剖学的高效教学方法。

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