我国农业产业化刚刚兴起，农村社会养老保障运作模式越来越趋向于多元化，综合农村社会养老保障制度和市场化的运作方式是一种较为符合农村经济特点的运营模式。目前，农村主要的经济问题还是“三农问题”，这是农业文明向工业文明过渡的必然产物。要想解决“三农问题”，农村社保工作就是一个很好的切入点，本文将围绕我国农村社保的实现路径进行一定的探讨。
一、健全农村社保体系的必要性
农村社会养老保险制度是解决“三农问题”的关键点，它可以引导经济循环形成新的逻辑关系，给三农问题的解决提供制度支持。“三农问题”从根本上来说还是缘于人本身，农民的晚年生活得不到保障，他们自然不会支持各项可能影响自身利益的农村制度的改革。农村社会养老保险制度恰恰可以解决农民的后顾之忧，促使各项制度的改革更加顺利，并使农村社会主义市场经济体制更加完善。此外，农村社会养老保险制度对维持社会稳定同样具有重要作用，如“农粮换保障”制度即显著增强了政府对农村经济的宏观调控能力。
二、我国农村社保存在的主要问题
（一）新农合制度以县统筹存在缺陷
新型农村合作医疗制度为了医疗资源合理利用，实行分级诊疗制度，鼓励农村病患到就近的医院就医，给不同的医疗机构制定了不同的报销标准。优势医疗资源还集中在城市，城市的大型医院报销比例较低，乡镇基层的卫生院报销比例较高。但是，基层医院医疗资源有限，医务工作者匮乏，医疗水平服务能力有限，各地医疗资源并不平衡。以县统筹制度使新农合制度优越性没有得到很好的发挥。
（二）保险覆盖面比较狭窄
就目前来说，我国的农村社会保障制度保障形式主要有农村社会救济、合作医疗保险、社会优抚以及农村“五保”户等，这些保障形式的确使得一部分农民群众得到了实惠，但是对于城镇化，以及多年在外务工的人员来说，以县统筹回乡报销，就无法覆盖到长年在外的经商农村户口和农民工。改革开放后的30余年间，大量的农村劳动力从农村来到了城市，为城市的发展也贡献出了自己的力量，但是其中没有取得城镇户口的人虽然人在城市，但他们还是无法享受城市社会保障。据社会人口学家预测，我国将在2020年完全进入老龄化社会，农村中青年夫妇的养老任务将更加繁重。虽然国家已经给予60 岁以上且未参加城镇职工养老保险的农村老人55元的基础养老金，但是，对于日益增长的物价和生活成本来讲，基础养老金只是杯水车薪，保障功能非常有限。
（三）存在多部门管理和监管
农村社会保障的管理权太过分散，各个部门间缺乏有效的沟通，对处理问题的看法不一，政策的出台也各自为政互不衔接，存在空白与矛盾。再加上农村社会保障的管理工作缺少统一的监督，造成了农村社会保障管理整体呈现出杂乱局面。
三、农村社保体系的实现及健全
（一）以大病统筹为核心探索多元化的农村合作医疗制度
农村合作医疗制度要想弥补自己的缺陷，就必须要建立以大病统筹为核心的多元化的农村合作医疗制度。首先，要从政策上改变，医院的各种药品采用招标机制，为农民群众牟取到最大的利益；其次，政府要从村庄到乡镇到县市，建立多层次的农村合作医疗保障，在医疗费用补偿方式上争取做到大病小病兼顾。最后，政府要采取农村合作医疗与商业医疗保险结合的模式，或选用合作医疗保险的方式筹集资金，又或是与商业性保险公司签订保险合同承担赔付责任，以减小资金压力。
（二）扩大社会保障覆盖范围
进城务工农民为城市发展贡献了力量，他们生活在城市中的消费水平达到了城镇居民的水准，但是其薪资水平依然与城镇居民有所差距，所以有必要将他们纳入到城镇最低生活保障体系中。对于失地和进城农民工应当增加救济措施，城镇最低生活保障不应该只覆盖本地居民，还要参考安置城镇下岗职工的方式尽量为失地和进城农民工提供工作岗位。
（三）强化社会保障制度管理
农村社会保障制度管理较为混乱，政府对其整治需要注意两个方面：一个方面是，为社保金成立专门的机构进行管理，对社保金进行专项管理，规范其使用，防止资金流转过程中流失；另一个方面是，建立监督机制，并成立相应的监督机构，对妨碍农村社保制度推行的行为进行监督，还可以与行政执法部门联合管理，加重对此类行为的惩处。
四、结束语
我国的农村社会保障制度还处在发展和完善的时期，这期间难免会出现一些问题，西方发达国家在发展过程中同样经过了这个阶段。现如今，我国农村经济的发展已经取得了一定的成效，再经过各项农村相关制度的改革和有关部门的努力，相信农村社会保障体系一定会更加完善，也会有更多的农民群众因此而受益。
