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急性心肌梗死患者PCI治疗的围术期护理措施分析

  【摘要】目的分析急性心肌梗死患者PCI治疗围术期的护理措施。方法选取104例急性心肌梗死患者,按就诊时间平均分为A、B两组。给予A组患者常规护理措施,给予B组患者全面护理措施,分析两组患者临床治疗效果及患者满意度。结果A组并发症发生率为63.5%,B组并发症发生率为25.0%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。A组患者满意度为69.3%,B组患者满意度为88.4%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采取积极有效的全面护理措施,可降低并发症发生率,同时提高患者满意度。
  393文章编号:1004-7484(2014)-06-3317-01
  急性心肌梗死在临床上主要表现为胸痛、胸闷等,严重的可导致患者出现休克或死亡现象。我院对52例急性心肌梗死患者采用全面护理措施,效果显著,现总结报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料104例患者均为我院2010年2月――2012年2月期间收治的急性心肌梗死患者,按就诊时间平均分为A、B两组,每组54例。A组患者男27例,女25例,年龄43-83岁之间,平均年龄(54.18±4.68)岁;初发者40例,再发者12例;梗死部位为前壁者28例,后壁者24例;B组患者男27例,女25例,年龄44-81岁之间,平均年龄(54.17±4.69)岁;初发者38例,再发者14例;梗死部位为前壁者25例,后壁者23例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  1.2.1给予A组患者常规护理措施①做好术前准备工作,配合主治医师对患者进行PCI治疗。②手术过程中对患者病情进行全面观察,保证手术过程安全、顺利。③术后对患者进行全面检查,对异常情况及时汇报至主治医师,并采取及时有效的护理措施。
  1.2.1给予B组患者全面护理措施①就手术中应注意事项向患者及家属进行明确告知,并对其心理问题进行疏导,保证手术过程顺利。仔细、耐心讲解患者及其家属提出的疑问,获得患者及家属认可。②对患者进行科学、系统健康、心理教育,引导患者积极改善不良心理问题。加强饮食护理力度,杜绝烟酒,引导患者科学、健康饮食。③根据患者病情,引导患者尽早进行康复训练,促使患者尽快恢复正常生活。
  1.3观察指标对两组患者治疗期间并发症进行观察与统计,并通过问卷调查方式,统计患者及家属对护理服务的满意度。
  1.4统计学方法所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数χ±s表示,采用t对计量资料进行检验,用X2对组间比较进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者并发症发生率对比A组并发症发生率为63.5%,B组并发症发生率为25.0%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2两组患者满意度对比A组患者满意度为69.3%,B组患者满意度为88.4%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  急性心肌梗死病情发展迅速,极易对患者生命安全造成严重威胁,PCI可经过机械,将患者处于闭塞状态的血管进行疏通,进而恢复心肌持续供血状态,因此是临床治疗急性心肌梗死的有效措施之一。
  在对患者PCI治疗围术期进行全面护理时,应具体注意以下几点:(1)术前宣教:①详细介绍手术小常识,帮助患者顺利渡过手术期。②医生就手术预期效果、手术过程以及可能存在的风险、并发症、处理措施等向患者及其家属进行介绍,获得患者认可,并签署手术同意书。(2)术前准备:做好血常规等常规术前检查,检查患者股动脉等是否存在异常,引导患者练习床上大小便,做好备皮准备。(3)术后护理:①根据患者手术方式,引导患者取合适体位,实施对应的加压包扎等护理措施。②定时对患者皮肤、脉搏、温度等进行全面检查,督促患者饮水,促进造影剂尽数排除。对存在排尿困难的患者,必要时可做导尿处理。(4)术后宣教:①用药方面:叮嘱患者严格遵照医嘱,服用抗血小板凝聚药物,做好定期复查。②心脏康复锻炼方面:引导患者改变不良饮食活动,定期进行有氧锻炼,努力调整不良心态,并积极参加社交活动。
  总之,加强对心肌梗死患者PCI治疗围术期的全面护理措施,可有效提高患者治疗效果,降低不良反应发生率,并大大提高患者满意度,值得临床推广与应用。

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