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结肠癌手术患者应用护理康复路径的效果观察

  【摘要】目的分析康复护理路径在结肠癌手术患者中的应用效果。方法研究对象选自我院2011年3月――2012年3月收治的结肠癌患者,共36例,对照组患者实施常规护理,实验组患者实施护理康复路径,对比两组患者的住院时间、费用、术后自理能力和健康知识掌握情况。结果两组患者均痊愈出院,实验组患者的住院时间要比对照组短,住院费用要比对照组低,健康知识掌握度和术后自理能力评分要明显高于对照组,存在明显差异,p<0.05,有统计学意义。结论结肠癌手术患者应用护理康复路径能提高护理效果,促使患者尽快恢复。
  047文章编号:1004-7484(2014)-06-3041-02
  护理康复路径在患者康复中有非常重要的作用,不仅能缩短患者治疗时间,而且能增强患者的自我护理能力。为了对护理康复路径在结肠癌手术患者中的作用进行研究,文章选择36例结肠癌手术患者分成对照组和实验组,分别应用常规护理和护理康复路径,对护理效果进行对比,报告如下:
  1资料和方法
  1.1一般资料研究对象选自我院2011年3月――2012年3月收治的结肠癌患者,共36例,其中男性患者21例,女性患者15例,最大年龄患者75岁,最小年龄患者34岁,平均年龄为51.1岁。术后根据病理检查结果,全部患者均为结肠癌。按照随机方法将36例患者平均分成对照组和实验组,两组患者的年龄、性别、文化程度构成方面无明显的差异,p>0.05无统计学意义。
  1.2方法对照组患者实施常规护理,实验组患者实施护理康复路径:
  1.2.1临床康复路径设计在肿瘤科成立护理康复路径研究小组,小组成员由本科室医师骨干和护理人员构成,在充分研究结肠癌手术治疗特点和护理要求的基础上,结合相关临床护理经验,制定护理康复路径。
  1.2.2护理康复路径内容①饮食:患者要加强营养支持,维持身体营养平衡,术前1d患者要禁食,6h禁水;术后早期进食流质食物,之后常规进食,选择富含丰富维生素、低脂肪、低胆固醇的食物;②休息:术前患者要保持充足的睡眠,适当活动,排空肠道;术后要卧床休息,腹部处于无张力状态;尽早鼓励患者下床活动,避免静脉血栓形成;③检查:术前要行常规检查,确定患者符合手术适应证;术后要连接心电图,持续监视患者血压、体温、心率等;④用药:术前可预防性应用抗生素,避免术后感染的出现;术后可给予镇痛药物,减轻患者疼痛;⑤生活护理:术前要清洁患者手术区域,进行皮肤消消毒;术后要定时为患者翻身,更换床单被褥,每日进行口腔护理,餐前餐后用漱口水漱口;⑥出院指导:出院前让患者和家属了解出院后的注意事项,叮嘱患者健康饮食,保持一定量的活动。
  1.3对比指标对比两组患者的住院时间、费用、术后自理能力和健康知识掌握情况。健康知识掌握总分30分,术后自理能力从洗漱、排泄、饮食、活动四个方面进行,每项25分,共100分。
  1.4统计学处理用统计学软件SPSS14.0汇总和分析数据,全部数据用均数±标准差表示,可用t检验进行组间对比,如存在p<0.05,则表示差异有统计学意义。
  2结果
  经手术治疗和护理,两组患者均痊愈出院,实验组患者的住院时间要比对照组短,住院费用要比对照组低,健康知识掌握度和术后自理能力评分要明显高于对照组,存在显著差异,p<0.05,有统计学意义。
  3讨论
  护理康复路径是临床护理路径的进一步延伸,是以临床护理路径的内容为基础,在护理过程中对时间的要求很高,按照时间顺序进行护理工作,保证了护理工作能有条不紊的开展。在本次研究中,实施护理康复路径的实验组患者住院时间要比对照组短,而且住院费用也较对照组少,说明了护理康复路径在结肠癌手术临床护理中能促进患者快速康复,提高了护理效果。另外,在护理康复路径中对健康教育和康复护理的重视度较高,因此患者掌握的健康知识较多,术后自理能力也较强,就本次研究结果而言,实验组患者的健康知识评分为(28.7±2.1)分,自理能力评分为(91.4±2.4)分,明显要高于对照组,差异有统计学意义。

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