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52例老年股骨颈骨折围手术期临床护理体会

  方法:选取我院52例股骨颈骨折疾病患者作为研究对象,分为研究组与对照组患者各26例,对照组给予常规护理,研究组给予术前术后护理,并对两组患者护理效果进行对比。
  结果:对照组总满意率65.38%,研究组总满意率为96.15%,数据显示,研究组护理满意率高于对照组。
  结论:采用术前、术后护理干预,利于提高患者满意率,提高手术治疗质量,值得推广。
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.437
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0260-01
  股骨颈骨折疾病在临床治疗过程中属于较为常见疾病,主要以老年患者居多,该疾病在治疗过程中主要采用内固定手术治疗,由于患者年龄较大体内各项机能、器官等均以减退,从而降低手术治疗效果,因此在进行手术过程中应给予有效护理措施,提高治疗质量。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。选取我院2011年4月-2012年4月进行股骨颈骨折疾病患者52例作为研究对象,征取患者同意后,随机分为研究组与对照组患者各26例,对照组给予常规护理,其中男患25例,女患21例,年龄51-79岁,平均年龄56.5岁;研究组给予术前术后护理干预,其中男患26例,女患20例,年龄53-81岁,平均年龄57.6岁;两组患者经医院检查其年龄、病例资料、体质、性别无明显差异(P>0.05),存在可比性。
  1.2 护理方法。
  1.2.1 术前护理。术前健康指导:住院期间应让患者认识到早期运动的必要性,此外护理人员应及时向患者说明正确锻炼的方式,并积极指导患者进行相关肢体运动,与患者多沟通交流建立良好护患关系,使其主动配合健康指导 [1]。利于加强患者抵抗力,减少术后并发症,尤其是下肢深静脉血栓并发症的出现。
  心理干预:由于患者年龄较大身体各项机能均已下降,并对该疾病认识不到位,因此会产生焦急、忧虑的心理情绪,住院后会心理会显得更加不安 [2]。护理人员根据患者这一现象应给予有效心理干预,与患者多沟通交流,构建良好沟通桥梁,在言语之间应尊重患者、关心患者,帮助其建立治疗的信心。
  1.2.2 术后护理。并发症干预:手术治疗后由于对部分患者护理不到位容易产生术后并发症,因此手术治疗后给予患者有效的并发症护理;首先帮助患者合理摆正卧床位置,适当帮助患者进行翻身扣背,利于排除体内痰液 [3,4]。密切观察手术部位有无发炎、肿胀、流血等现象,如患者处于高烧现象,应及时制定治疗方案。此外,患者手术治疗后需长期卧床休息,容易引发压疮并发症,因此可在合理增加气垫床,以及确保室内干净整洁,防止细菌感染。
  院后健康指导:患者出院后护理人员进叮嘱其多进行肢体锻炼,有助于促进患肢血液循环,避免出现不良症状;此外还应重视健康饮食,从加强身体抵抗能力;保证皮肤整洁、干净,避免手术部位出现细菌感染。如患者进行置换手术治疗后,可能会出现感染、肢体松弛现象,此时护理人员应叮嘱患者防止出现激烈运动,并指导进行合理的肢体保护措施,禁止盘腿、蹲下等动作。
  1.3 护理判定。两组患者护理满意度分析,分为满意、一般满意、不满意。总满意率=(满意+一般满意)/总数(26)×100%。
  1.4 统计学处理。两组患者护理数据采用SPSS14.0软件包进行统计学处理,计量数据采用X2进行检验,计量数据采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,组间数据对比差异,(P<0.05)具有统计学意义。
  2 结果
  两组患者护理满意度分析,对照组护理后,不满意9例,总满意17例;研究组护理后不满意1例,总满意25例;组间数据对比显示,研究组护理满意度明显高于对照组,数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。详见表1。
  表1 两组患者护理满意度对比[n(%)]
  3 讨论
  股骨颈骨折患者进行围手术治疗其治疗效果较为明显,但由于患者年龄较高存在较多慢性疾病,并会影响手术治疗效果,导致患者病情反复出现,降低治疗效果 [5]。所以为提高患者术后质量,并缓解病情复发现象,并在手术治疗前后给予术前术后护理干预措施,帮助患者进行健康评估、健康指导、心理干预等,手术治疗后给予患者院后健康指导、并发症干预等护理措施,可以降低术前术后治疗风险,缩短手术治疗时间,提高手术治疗效果等。研究组在围手术前后给予护理干预,患者总满意率为96.15%,对照组给予常规护理,总满意率为65.38%,组间数据存在明显差异;数据显示,采用术前、术后护理干预,利于提高患者满意率,提高手术治疗质量,值得推广。

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