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儿童营养不良的护理及健康指导

  营养不良主要是指患儿因吸收不良、摄入不足或者过度损耗营养素导致营养不足。营养作为儿童健康成长的基础物质,但因儿童在成长过程中,需要较高的蛋白质和能量,加之儿童抵抗力差,常常会有营养不良的情况发生,若儿童长时间的营养不良,会影响其智力与肌肉的发育,严重的可能会诱发其他疾病[1]。因此,对营养不良儿童进行有效的护理及健康指导非常有必要。本文就我院2014年4月-2015年4月收治的30例营养不良儿童作为研究对象,对其进行相应的护理及健康指导,现作如下报道:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2014年4月-2015年4月收治的30例营养不良儿童,其中男性15例,女性15例,患儿年龄在3个月-8岁间,平均年龄为(4±2.14)岁,均给予相应的护理及健康指导。
  1.2方法
  1.2.1护理方法
  第一,营养不良的护理:护理人员应根据儿童的消化吸收能力、营养不良程度、病情等,制定相应的护理措施,对于轻度营养不良儿童,开始时,给予患儿200-300KJ/kg能量,并根据患儿营养吸收程度逐渐增加,待每天能量供给达到590KJ/kg时,体重可恢复到正常增长状态;对中重度营养不良的儿童,每天能量供给从160-240KJ/kg开始,每天少量增加,在增强营养的过程中,应严密监测患儿的吸收程度,对于消化吸收能力较强者,可将能量增加到每天500-700KJ/kg,并根据其实际体重来计算每天所需的能量。
  第二,合理调整儿童的饮食:调整的饮食应从少到多、从稀到稠,直到儿童恢复到正常饮食,避免患儿对食物不适引起腹泻,进而加重患儿的胃肠功能紊乱。
  第三,对于食欲极差的患儿,医护人员需按照医生叮嘱使用胰岛素2-3U,进行皮下注射,l次/d。
  第四,预防患儿的呼吸道与皮肤感染:护理人员应告知患儿家属,需和呼吸道发生感染的患儿分开居住,尽量保持室内温度、湿度适宜,尽量少去人比较密集的地方。同时,护理人员还应做好患儿皮肤清洁的护理,对于骨突出的部位应垫海绵并时常按摩,避免皮肤破损。
  1.2.2健康指导
  第一,医护人员根据患儿的具体症状,制定相对应的健康指导方案,并对患儿家属进行一对一的健康指导。
  第二,及时向患儿家属讲解营养不良的原因与预防方法,尤其强调营养不良对儿童健康成长发育造成的影响,患儿的饮食调整应细致,从少量开始,循序渐进。
  第三,医护人员应向家长讲解一些与儿童营养所需的知识,尽量避免儿童偏食,不能强迫儿童进食,避免其产生畏食的心理,同时也要加强对儿童体格的锻炼,及时预防感染性疾病。
  2.结果
  护理及健康教育后,30例患儿营养不良症状均有所改善,并且恢复正常体重。
  3.讨论
  对营养不良的预后主要取决患儿发病的年龄、持续的时间、营养不良程度等,其中发病年龄最为关键,年龄越小对身体的伤害越大,尤其对患儿的认知能力与思维能力的影响较大[2]。因此,护理人员应加强岁儿童营养不良的护理,并做好对家长的健康指导,同时指导家长多学习对营养不良儿童的护理,可从儿童的饮食习惯、食欲情况、营养不良程度等方面分析,帮助家长合理喂养,以便降低儿童营养不良的发生率。

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