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医保支付方式对医院财务管理的影响研究

  通过确立明确的医疗支付标准及范围,结合科学合理的结算方式,将先进的医疗条件服务到广大百姓的身边,让医保服务全民化体现着我国现代社会建设的成果。医保支付方式的应用将能带动医院良性改革发展的目的。
  一、医保支付方式对医院财务管理产生的影响
  随着国家医疗改革的不断深入,医保支付的方式衍生出的医疗资源浪费的问题引起了社会的关注,这就要求医疗部门、医保部门要采取措施,降低医保支付方式对医院财务管理产生影响,降低医院财务管理的风险,控制对医疗资源的浪费。
  (一)医保支付方式可以有效现金流的产生
  随着国家的社会保障体系的不断健全,服务于人们的医疗保险也在不断的进步、完善,医疗保险所能完成支付的疾病种类也在不断丰富,支付范围也在不断扩大,种种改变也对医院的财务管理部门造成了影响。采用医保支付的方式让居民在接受到医院提供的相应疾病治疗服务的同时,促成了国家管理部门与医院的信息传递,而医疗报销的方式也为医院提供了统一划拨的保障资金。医保支付方式详细的表述是居民在医院接收治疗服务后,居民本身只需要按比例支付相应的一部分治疗费用,而大部分费用则是由保险公司、政府部门直接与医院进行费用的结算。在医院改革的大环境下,医院要想在服务质量、医疗设备以及医生的诊治水平上有所提升,就需要有足够的现金流来支持医院的全面提升,而采用这类医保支付的方式,在一定程度上对医院的现金流形成的控制,抑制了医院资金的正常流转。一般情况下,现金流的被抑制在一定程度上减缓了医院的发展速度,这就要求医院在财政预算管理工作上投入相应的力度,优化医院内部科室、人员的分配模式,减少不必要的开支。经过对预算管理的优化,为医院的发展建设提高了明确的发展方向,也向医院的财务部门提升业务水平提出要求。
  (二)医保的支付方式改变了医院的财政管理模式
  过去的医院财政管理系统是以现金收入的方式来管理的,丰富的资金来源为医院的经营、发展提供了重要保障。但同时也造成了医院内部科室建立过多,医疗资源浪费的情况。丰富的医疗收入也让医院在进行支出安排时,形成一种没有严格控制支出的现象,给医院的日常管理以及成本控制带来了巨大的压力,医院朝着不正常的方向发展。引入了医保支付的方式,形成了对医院现金流的控制,减少医院现金收入的同时,对医院的药品价格、各个方面的收费都进行了相应的控制,保障了医疗体系的正常运转。同时也促进了医院的管理部门从医院内部实现对成本的管理,减少成本的浪费,通过对医保支付方式的应用,促进了医院管理层成本控制理念的形成,而内部控制成本的方式也将以往被动的控制方式向主动控制的转型。减少了医院不必要的投入,优化了医院管理系统的管理成本,引领医院朝着健康高效的方向发展。
  二、进行医院财务管理的技术手段
  医保支付方式给医院的财务管理工作带来的是具有宏观意义的深远影响。因而,为了实现对医院财务系统的高效管理,提高管理工作中的精确性,就需要采取科学的技术手段来优化财务系统的管理工作。
  (一)优化成本的核算体系,确保医保资源能用到实处
  医保支付方式对医院的财务管理工作带来很深的影响,医院的财务部门在进行成本核算时 应以病种的不同来进行划分,搭建起符合医院需求的成本核算系统。在医保支付的环境下,少数病情较轻,对住院要求不高的病患,抱有医保支付的心里,或过度的浪费医疗资源,这样不但浪费了国家的医疗资源,也影响到了医疗保障体系的精确性,因此在进行医保支付的成本核算时,就需要按照疾病种类来区分核算内容,保证核算工作的准确性,减少对医疗资源的浪费,实现医疗资源的合理配置。
  (二)完善医院的财务核算系统,降低财务风险等级
  医院要想具备支持医保支付的方式,医院的财务管理系统就需要对自身的财务核算能力进行提高,财务预算管理模式的信息化程度也要得到加强,对医院的财务预算管理项目的管理力度要加强,降低医院财务的风险等级,避免影响财务管理的坏账、死账出现。医院作为为人们提供医疗护理服务的机构,在财务管理上如果不建立起完善的财务风险预警系统,一旦财务出现问题,将对医院带来严重的影响。
  (三)对医保支付的资金进行专门管理,加强相关部门人员的个人素质
  医院要是能支持医保支付的方式,则医院在进行财务的管理上就要有专项性。在实际操作时,财务人员需要将医保所能支付的项目单独罗列出来,并进行专门管理。对于那些采用医保支付的患者,医院要构建出一个专门的部门来负责,同时对这一部门给予监督与检查,实现对医保项目的有效监督控制,确保国家的医保投入用到实处。此外,在进行必要的管理中,还要对医保服务部门的工作人员进行专业培训,保证工作人员与财务人员的工作效率。
  三、结束语
  总而言之,医保支付方式为医院的财务管理提供了巨大的宏观调控空间,在医院财务的管理上提供了安全保障,提高了医院财务系统的工作效率对医院的财务进行了科学化的管理,同时在财务系统人员素质的培养上也有着积极的促进作用。

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