【摘要】目的对心理亚健康评估在青少年自伤和意外伤害行为预测作用进行评价分析，为今后的临床工作提供可靠的参考依据。方法整群抽取我省10个城市的初、高中以及大学生20162名，对其展开0、3、6、9个月的随访，经青少年亚健康多维评定问卷对受检者心理亚健康进行评估，并统计随访期间受检者自伤与意外伤害发生情况。结果随访的9个月内，男生与女生自伤行为报告率无明显差异（P>0.05），男生与女生意外伤害报告率存在统计学意义（P<0.05）；三个时间段的随访发现，自伤与意外伤害发生率随着基线心理病理症状数的增加而升高（P<0.05）。结论心理亚健康评估可以对青少年自伤与意外伤害进行预测，值得对其给予关注。
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.635文章编号：1004-7484（2014）-05-2897-02对于青少年而言，其正处在身心发育的关键时期，容易出现心理行为问题。近几年的调查结果显示，伤害已经成为青少年死亡的首要原因，心理病理症状不但会对青少年的身心健康产生一定程度的影响，同时也与自伤、意外伤害行为存在密切的关系[1]。本次研究中出于对心理亚健康评估在青少年自伤和意外伤害行为预测作用进行评价分析的目的，对20162名初、高中以及大学生展开了心理亚健康评估，并进行了为期9个月的随访，对自伤与意外伤害的发生情况进行了统计分析，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料本次研究中资料来源于我省10个城市的初、高中以及大学生，抽取其中的20162名作为研究对象，包括男生10102例，女生10060例，年龄在13-24岁之间，平均（16.5±7.6）岁。
1.2方法
1.2.1研究方法对以上统计的研究对象展开心理亚健康评估，对受检者基线心理健康状况进行判断，而后展开为期9个月的随访，统计受检者自伤、意外伤害的发生情况，对比男生与女生的伤害报告率，统计受检者基线心理病理症状个数与自伤、意外伤害发生率之间的关系。
1.2.2评估方法采取“青少年亚健康多维评定问卷”对受检者展开心理亚健康评估，共包括39个条目，涉及有情绪问题、品行问题、社会适应困难这3个维度，采取6级记分法进行统计，1级：没有或者是持续不到1个星期；2级：持续1个星期以上；3级：持续2个星期以上；4级：持续1个月以上；5级；持续2个月以上；6级：持续3个月以上。症状持续时间不足1个月赋值为0，症状持续时间超过1个月者赋值为1，计算每个学生评估总分以及各个维度的得分，总分不低于1分者视为存在心理病理症状，心理病理症状总数超过8个以上者视为存在心理亚健康状态[2]。
1.3数据处理研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，受检者年龄等相关计量资料采用均数加减标准差（χ±s）形式表示，在对比过程中计量资料的对比采取t检验，计数资料的对比采取Χ2检验，在P<0.05时，视为差异具有显著统计学意义。
2结果
2.1伤害报告率经统计发现，本次调查中男生自伤报告率为19.4%，意外伤害报告率为62.2%；女生自伤报告率为19.9%，意外伤害报告率为53.0%。显然男生与女生自伤报告率比较无明显差异（P>0.05），但男生意外伤害报告率较女生发生显著升高（P<0.05）。
2.2不同心理病理症状数与意外伤害报告率的关系研究中将受检者按照心理病理症状数分成了0个组、1-7个组和≥8个组，并对各组受检者意外伤害发生率进行了对比分析。结果发现，0个组中意外伤害发生率为17.0%3427，1-7个组意外伤害发生率为32.0%6452，≥8个组意外伤害发生率为51.0%。显然随着症状数的增加，意外伤害报告率随着升高（P<0.05）。
3讨论
目前青少年的心理健康问题已经引起了社会的广泛关注，儿童与青少年伤害已经成为全球性社会公共卫生问题，近期关于青少年心理健康与伤害发生情况的关系研究不断深入，曾有研究指出，青少年的心理健康状况可以对伤害行为的发生进行预测[3]。本次研究中出于对心理亚健康评估在青少年自伤和意外伤害行为预测作用进行评价分析的目的，对10个城市的20162名初、高中以及大学生展开了心理亚健康评估和伤害发生率统计，结果发现，男生与女生自伤报告率无明显差异，而意外伤害报告率则表现出男生高于女生，经分析可能是由于男生性情好动、活动频率较高范围广、喜欢刺激性游戏和冒险行为，又加之家长与老师对男生的教育方式和保护方式不同，从而导致男生意外伤害发生率较女生高。
研究中对统计的20162名受检者展开了心理亚健康评估，并对不同心理病理症状个数者的意外伤害发生率进行了对比，结果发现，随着心理病理症状个数的增加，学生意外伤害报告率逐渐升高，这一结果与相关文献报道结果一致[4]，证实了心理亚健康评估可以对青少年意外伤害发生率进行预测，值得对其给予一定的关注。
综上所述，青少年心理亚健康状态会对青少年自伤、意外伤害行为进行准确的预测，因此社会以及家长应对青少年亚健康状态进行及早识别，并开展积极的心理干预，以改善青少年心理健康，减少伤害行为的发生，提高青少年的自我保护，促进青少年健康成长。
