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老年血管性痴呆患者的社区护理干预措施探讨

  [摘要] 目的 探讨老年血管性痴呆患者的临床社区护理干预的措施及其效果。方法 选自2011年6月―2013年6月进入到该社区的老年血管性痴呆患者110例,将这110例患者随机分成两组,每组55例患者,分别命名为观察组和对照组。对对照组55例患者采用常规护理的方式,对观察组55例患者在常规护理的基础上给予社区护理干预的方法,观察两组患者的临床护理效果。 结果 对观察组55例患者在常规护理的基础之上采取社区护理干预的方法,临床护理的总有效率为98.2%。对对照组55例患者采用常规护理的方法,有效29例,占该组临床总人数的52.7%,无效6例,占该组临床总人数的10.9%,对照组临床护理的总有效率为89.1%。两组患者临床护理的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对老年血管性痴呆患者采用社区护理干预的方法,有效的改善了患者的生活质量,值得临床推广。
  [中图分类号] R473.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(c)-0146-02
  目前,随着我国社会经济的不断发展,人口老龄化也在日益的严重,并且脑血管病患者也在逐渐的上升,严重的威胁到老年患者的身心健康,影响到患者的生活质量。因此,为了进一步提高老年血管性痴呆患者的生活质量,选取2011年6月―2013年6月间老年血管性痴呆患者110例为研究对象,针对于采取社区护理干预的措施进行护理服务,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取该社区的老年血管性痴呆患者110例,将这110例患者随机分成2组,每组55例患者,分别命名为观察组和对照组。110例患者有男50例,女60例,年龄在55~75岁之间,平均年龄为61岁。观察组55例患者有男30例,女25例,年龄在56~75岁之间,平均年龄为60岁。对照组55例患者有男20例,女35例,年龄在55~71岁之间,平均年龄为62岁。
  1.2 方法
  对对照组55例患者采取常规护理的方法,对观察组55例患者在常规护理的基础之上进行社区护理干预,具体方法如下。一是,饮食护理。饮食应遵循低盐、低脂原则,合理营养。缺乏微量元素是病情进展的因素之一,要注意维生素和微量元素的摄入。二是,行为干预。主要就是根据患者的实际情况以及个人的兴趣爱好,为患者提供技能活动,不仅愉悦患者的身心,还能够有助于患者的康复[1]。三是,心理护理。在实际的护理工作中,还需要对患者进行心理护理,主要消除患者的忧郁情绪,增强患者接受治疗的信心,有助于患者病情的好转。四是,早期功能锻炼。尽早进行功能康复锻炼,效果显著。活动肢体肌肉有助于增加脑灌注,改善脑组织供氧和代谢。方法:起坐、站立、行走训练、进食、穿衣等日常生活训练[2]。
  1.3 疗效评定标准
  显效:主要症状基本恢复,回答问题准确,反应灵敏,定向力基本准确,生活可以自理。有效:主要精神症状有所减轻,回答问题基本正确,但反应迟钝,生活基本自理。无效:主要症状无改变或病情进展,回答问题不正确,生活不能自理[3]。
  1.4 统计方法
  采用SPSS 21.0软件对研究数据进行统计分析,对计数资料采用χ2检验。
  2 结果
  由表1可知,对观察组55例患者在常规护理的基础之上采取社区护理干预的方法,显效22例,占该组临床总人数的40.0%,有效32例,占该组临床总人数的58.2%,无效1例,占该组临床总人数的1.8%,观察组临床护理的总有效率为98.2%。对对照组55例患者采用常规护理的方法,显效20例,占该组临床总人数的36.4%,有效29例,占该组临床总人数的52.7%,无效6例,占该组临床总人数的10.9%,对照组临床护理的总有效率为89.1%。
  表1 临床结果对比分析表[n(%)]
  ■
  注:P<0.05差异有统计学意义。
  3 讨论
  在临床医学上,老年血管性痴呆是较为严重的疾病,严重者容易诱发患者的死亡。因此,需要明确老年血管性痴呆的主要临床症状,需要做好相关的的预防工作[4]。另外,针对于老年血管性痴呆患者的护理方面,需要根据患者实际病情的需要,结合患者疾病的临床特点,采取有效的护理干预方法,才能够不断的促进患者病情上的好转[5-7]。另外,在护理人员方面,护理人员在护理的过程中,应该密切的观察老年患者的细微变化,并且应该及时正确的进行判断,及时的进行处理,才能够进一步提高护理的效果。在护理中,护理人员需要与患者家属进行及时的沟通,提高患者家属的安全意识,能够进一步促进患者的康复。
  在该的临床研究中,采用社区护理干预的方法,主要有以下几个方面的作用。①能够提高老年血管性痴呆患者的遵医行为、提高患者的智力、生活自理能力。②能够增强家庭对患者的支持,帮助老年患者的康复。③通过采用心理护理的方法,能够不断的解决患者心理上的问题,提高患者的临床治疗效果。
  另外,通过对国内外相关文献的临床研究,例如,钟霞的《对社区老年血管性痴呆病人实施护理干预的效果观察》[8]一文中,通过对300例患者的临床观察结果现实,采用社区护理干预的方法与常规护理相比,社区护理干预具有更加显著的护理效果,这与该的临床研究结果是基本一致的。
  综上所述,对观察组55例患者在常规护理的基础之上采取社区护理干预的方法,临床护理的总有效率为98.2%。对对照组55例患者采用常规护理的方法,临床护理的总有效率为89.1%。由此我们可以得出临床结论,对老年血管性痴呆患者采用社区护理干预的方法,有效的改善了患者的生活质量,值得临床推广。

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