中图分类号：F272.92 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）08-000-01
前言
随着社会经济的发展，我国的社会主义市场经济体制不断完善，市场竞争日益激烈，企业面临着机遇与挑战并存的局面。而在当前的知识经济时代，企业的竞争实际上就是人才的竞争，员工的忠诚度问题直接影响着企业的稳定和发展。但是，从目前来看，我国多数企业实行的是城镇职工基本医疗保险制度，存在着很大的局限性，对于员工的忠诚度造成了很大的影响。因此，企业要想提高员工忠诚度，就必须对医保规章进行改善。
一、员工忠诚度的影响因素
在激烈的市场竞争环境下，企业对于人才的争夺也日益加剧，使得企业员工流失率高、工作效率低下、员工忠诚度偏低等问题屡见不鲜，在很大程度上影响了企业的生存和发展。那么，影响员工忠诚度的因素究竟是什么呢？经过相应的调查和研究，员工忠诚度的影响因素包括以下几种：
（1）环境因素：环境因素包括企业环境和社会环境两个方面，又可以细分为员工的工作环境、企业培训制度、企业文化、国家政策、金融环境等多方面的内容。环境因素对于员工忠诚度的影响是十分巨大的，一个良好的环境，可以有效提升员工对于企业的认同感和归属感，提升员工的忠诚度。
（2）企业因素：包括工资薪酬、工作性质、福利制度等，优越的企业待遇，可以更好的留住员工，减少员工的流动，同时也更容易激发员工的工作热情。
（3）个人因素：包括员工和顾客两方面的因素，一般来说，员工的忠诚度会在一定程度上影响顾客的忠诚度，对于员工因素而言，主要包括领导自身的魅力、企业的发展潜力、员工的性格、晋升机会等；对于顾客因素而言，包括个人情感、自身素质、消费能力等。
二、当前企业医保制度中存在的问题
目前，我国大部分企业采用的都是城镇职工基本医疗保险制度，这种制度可以在一定程度上解决职工的医疗问题，但是，这种制度存在着很多的问题，经过调查，在这种医保制度下，仅仅有50%左右的员工表示满意，严重影响了员工对于企业的忠诚度。当前企业医保制度中存在的问题主要包括：
1.报销比例有限
城镇职工基本医疗保险制度并不是全额报销的，存在相应的报销比例，换言之，除去报销金额外，员工还需要自己支付一定比例的金额，虽然这个比例相对较小，但是由于医疗费用基础巨大，职工个人承担的绝对额却是不低，对于一些收入偏低的员工而言，仍是困难重重；尤其是退休单职工家庭，养老金仅能够吃饭。限于本地医疗条件，患重病大病的职工需要到昆明、贵阳求医，生活成本高昂，加上缺勤导致收入下降，更是雪上加霜。
2.起付金额较高
这种医保制度的起付金额有着一定的限制，相对较高，如果达不到起付标准，则不会进行报销，因此员工如果生小病或者小伤，一般都需要自行支付医疗费用，虽然金额不高，但是影响面大，有员工抱怨：“还不如农村医保”。严重影响了员工的感情和切身利益。
三、改善企业医保规章的有效措施
针对当前企业医保制度中存在的问题，企业要想得到良好的发展，提高员工的忠诚度，就必须对医保规章制度进行改善。
1.发展企业补充医疗保险
企业补充医疗保险，是指在员工每个月的工资中，按照一定的比例，不经过财政部门的审批，对员工的医疗费用进行补充。在城镇职工基本医疗保险予以报销后，职工个人承担部分再次予以一定比例的报销。这种医疗保险办法应该与当地的基本医疗保险制度相互衔接，进一步减轻员工的医疗负担。尽量避免职工因病致贫。
2.参与商业医疗保险
对于企业而言，商业医疗保险更能够满足多层医疗保障的需求，同时也具备良好的风险抵御能力，是目前我国一种相对成熟的医疗保险形式。在经济发展的过程中，基本医疗保险制度在全国范围内得到了广泛实施，而商业医疗保险可以说是对基本医疗保险制度的补充，而这种补充体现在三个方面，即医疗费用方面的补充、医疗项目方面的补充以及范围对象方面的补充。同时，由于商业医疗保险是由商业保险公司经办，因此可以有效减少企业承担的风险，应该引起企业的重视。并且从企业作为一个大的客户角度和商业保险公司谈判，也有利于降低保费，减少成本。
3.争取政府部门的支持
如果企业所处地区的经济条件较好，企业应该相互联合，与政府部门一起，建立相应的社会医疗救助制度，获得政府财政资金的支持。对于企业而言，社会医疗救助制度的建立，可以对重病员工或者贫苦员工进行救助，减轻企业的负担。社会医疗救助制度的资金来源，其一是政府财政的支持，其二则是企业的投资，同时，也可以在社会上吸纳相应的捐助资金，通过对负担的分担，可以为人们提供良好的医疗卫生条件。一般来说，社会医疗救助的形式主要包括以下三种：
（1）为医疗机构提供一定的经济补贴，使得医疗结构可以直接免除救助对象的部分医疗费用；对定点医疗加强协调，控制医疗费用过快上涨。
（2）利用社会医疗救助金，直接给予救助对象相应的经济补偿；
（3）利用社会医疗救助金，建设专门的医疗机构，为救助对象提供免费的医疗服务。
四、结语
总而言之，从目前的发展情况看，医保制度的改革一直是国家关注的重点，而作为社会医疗保险的重要组成部分，企业医保规章的改革不仅受到了社会各界的关注，更直接影响着企业员工的忠诚度，其意义是十分巨大的。因此，企业管理人员应该及时转变观念，对医保规章进行改善，提高员工的忠诚度，促进企业的稳定健康发展。
