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对北京市老年福利政策的评析及建议

  一、北京市的老年福利政策概述
  北京市于2000年开始推行兴办社会福利机构的措施,其中就包含了老年人的、托管、康复服务的社会福利机构,此后也推广了养老服务机构“公办民营”模式,北京市民政局也对基层街道和乡镇向老服务机构进行资助,帮助其扩建、更新设备等等。
  此外,北京市于2008年开始在市区内施行特殊老年人养老服务补贴补贴资金以服务券形式发给符合条件的老年人。相应地对特殊老年人也建立了一套评估机制和补贴办法。
  2013年,北京最新出台了《北京市老年人社会保障和社会优待办法》,针对外地老年人的一些福利政策具体有如下几方面:1.文化娱乐公共服务的减免或优惠2.资金补贴3.医疗优先,部分费用免收4.法律服务优先受理5.社区服务和老年活动中心提供优惠。外来老年人在满足一定的条件(住满几个月)可享受该城市待遇。以上的服务机构都是由市、县区投资主管。其中养老助残券将用卡替代,还将推出老年人“小帮手”电子服务器等。
  2015年北京市人民政府办公厅印发《关于深化公办养老机构管理体制改革的意见》的通知,其中提到了未来公办养老机构将重点服务政府供养保障对象、困境家庭保障对象和优待服务保障对象三类人群,公办养老机构要逐步将护养型床位比例提高到80%以上,公办民营和公建民营养老机构至少保留20%的床位,用于接收以上三类基本养老服务保障对象。
  二、对北京市老年人福利政策的评析
  (一)政策效用
  1. 养老服机构“公办民营”主要成效
  一是减轻了政府负担,促进了政事分开。养老服务机构实行“公办民营”后,基层政府不仅变服务提供者为服务监督者,也实现了投资方向的战略转变。政府只负责大型设施建设投资,日常运营费、小型设施建设费均由社会经营者投入,并且每年社会经营者还会上交一部分利润,作为机构的折旧费和发展基金。
  二是盘活了存量,降低了“门槛”。养老服务机构实行“公办民营”后,许多闲置的政府办养老服务机构的经营管理水平明显改善,资源利用率明显提高,呈现了“当年承包、当年见效益”的局面。另一方面,“公办民营”模式也无形中降低了社会力量进入养老行业的“门槛”。
  三是增强了服务意识,提高了服务质量。改制后,养老服务机构在经营上相对独立,由过去依赖政府转向依靠市场,从而调动了经营者的积极性,促使经营者在管理上狠下功夫,想方设法完善内部管理制度,降低成本,提高效率;在服务上不断增强服务意识,提高服务质量,争取更多的老人入住。
  2. 优待办法主要效果
  北京市的优待办法主要包含了老年人文化、娱乐、医疗、交通等方面的需求,对于北京市日益增多的老年人来说,在这些方面的优惠无疑能够在一定程度上提高他们的生活质量。优待办法在涵盖的范围上基本保证了老年人的日常需求。
  3. 补贴政策主要效果
  对处于弱势的群体给予了一定程度的资金补贴,有利于一定程度上改善特殊老年人的生活水平状况,促进社会公平。
  (二)政策问题
  1. 养老服务机构“公办民营”主要问题
  一是部分社会经营者追逐经济利益的行为明显。极端的表现是:养老服务机构“既不服务本地的老人,也不服务没钱的老人”。从对象选择看,“公办民营”养老服务机构主要瞄准的是市区老人而不是辖区内的老人,是收入较高且稳定可靠的老人而不是经济拮据的老人。但今年颁布的新政策为经济困难老年人提供了一定比例的床位,能够在一定程度上减轻负面效应 。
  二是基层政府普遍抱持“一包了之”的消极心态。在推进养老服务机构“公办民营”试点改革过程中,作为产权所有者的基层政府普遍认为,实行“公办民营”后,养老服务机构如何经营、经营好坏是社会经营者的份内事,基层政府无须干预,“甩包袱”的心态较为明显。
  2. 优待办法主要问题:
  一是相应的优待办法在与其他各个分管部门的沟通上并没有明确说明,各部门如何安排在细节上不够清晰。
  二是在老年人的心理需求方面考虑较少。没有类似老年人免费心理咨询中心这样的机构。
  三是在对于外来老年人的优待办法上尚不够明确。
  四是由于老年人享有优待的服务机构都是由市、县、区等部门管辖的服务机构,老年人在选择范围上比较受限制。
  3. 补贴政策主要问题
  根据北京市目前的物价水平来说,现有额补贴制度补贴程度较低,建议建立与物价指数相关的联动机制来及时调整该补贴,以更好地达到其效用。
  (三) 政策建议
  1.经济困难老年人优先入住,预留床位比例因地制宜。针对经济困难的老年人养老机构服务实行优先制度,公办养老机构在相同条件下应该优先为经济困难的老年人优先办理入住,同时各地应该根据自身情况对上述政府保障兜底老年人的床位比例进行适当调整,此类老年人多的地区应该适当增加相应床位比例,反之,适当减少。
  2.建立监督机制,明确各级管理机构责任。由于公办养老机构不属于企业,因此在管理上需要建立相应的监督机制,才能保证其效率和公益性质。同时为了避免“甩包袱”的思想产生,应该明确各级管理机构责任,形成有效的问责机制。
  3.对于各项补贴建立联动机制。补贴与物价的联动机制有利于保障补贴的适用性,物价波动会影响补贴的价值,因此建立相关的联动机制非常必要。
  三、结论
  北京市目前的老年福利政策较少,且福利的程度和覆盖的范围还比较窄,在现有的制度下,建议拓宽老年福利政策的福利范围,同时在现有的形式下进行更多地创新。让老年人在能够享受到高效、便利、内容丰富的福利政策。

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