【摘要】目的；分析研究PBL教学模式在口腔牙周病教学中的作用。方法；将我校2006级口腔本科专业学生40名，分成2组，观察组学生采用PBL教学法，对照组学生采用传统教学法，对两组学生进行理论考试和病例分析比对。结果；观察组学生选择题成绩高于对照组学生，p<0.05，有统计学意义；且观察组学生病例分析题的成绩高于对照组学生，p<0.05，有统计学意义。结论；PBL教学模式能有效提高学生解决问题的能力和综合分析问题的能力，可增强学生自学能力和学习主导性。
PBL教学模式是以问题为基础的教学方法，提倡问题是学习的起点，选择知识为依据，学生要为解决问题而针对性、有目的地寻求知识[1]。此教学方法强调了学生的自主性，打破了传统的以教师教授主导的教学模式以及陈旧的教学思想。为了探索一条全新的教学方法，在口腔牙周病教学中进行PBL教学模式，对病例讨论的教学法，收到了较好的教学效果，现总结如下。
1对象与方法
1.1对象
将我校2006级口腔本科专业学生40名，分成2组，观察组学生24名采用PBL教学法，对照组学生16名采用传统教学法。观察组中教师1名，男20名，女4名，年龄22～25岁，平均年龄23.5岁；。对照组中教师1名，男14名，女2名，年龄23～26岁，平均年龄23.5岁；两组学生的年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义，p>0.05，具有可比性。
1.2方法
选择《牙周病》第十章牙周炎部分作为教学内容进行试验。对照组学生采用传统教学法，按原教学计划给予《牙周病》牙周炎部分的理论课教学。观察组学生采用PBL教学法，PBL教学法案如下步骤；①在开课前7天，对参与本次PBL教学法的教师和学生给予PBL理论学习和动员。将参与的24名学生再分组，每组12人。分配小组内的所扮演的各种角色，并确定各自的责任；两组学生有同一位教师担任指导老师；教师在此过程中只承担引导性工作。②给学生提供一个临床资料齐全的病例（患者的个人资料、现病史、影像学检查、既往史、体格检查、系统病史、口腔临床检查、牙周专科检查、拍摄口腔上、下、正、侧?M照片和取研究模记录患者就诊时的口腔状况），学生依据病例进行讨论，并提出下一步需要解决的问题，根据自己以掌握的知识，判断病例，在现有掌握知识的基础上，形成并验证解决问题的假设，看是否能够解决，如果不能解决的问题，明确为了解决这些问题而进一步学习的需要；③经过自主学习，满足既定的学习需要；让学生带着这些问题，进行文献和资料的查询或进行小组讨论，让学生自行解决相关问题，并制定矫正计划；④回到小组交流新学到的知识，运用新知识解决问题；⑤如果还不能解决问题，重复第3步；⑥教师针对本次课的内容作20～30分钟的总结，然后PBL小组同学再次分组（6人1组，3人来自PBL1扮演医生，3人来自PBL2扮演患者），进行临床模拟实践，医生向病人交代病情，并制定治疗计划等活动。通过临床模拟实践，同学对解决问题的过程和学习到的知识进行结合，同时提高临床接诊沟通技巧。
1.3统计学方法
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用（n%）和（x±s）表示，组间差异通过x?和t检验，在P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
两组学生考试后成绩对比结果显示，观察组学生选择题成绩高于对照组学生，p<0.05，有统计学意义；且观察组学生病例分析题的成绩高于对照组学生，p<0.05，有统计学意义。详见表1。
3讨论
通过本次研究发现，不同的教学方式对学生所领会到的知识差异甚大[2]。传统的教学方式不注重实践，学生对解决问题的能力相对低下[3]。PBL教学模式能让学生发现问题，并通过学习来解决问题，激发了学生的积极性让学到的知识及时的应用于实践中[4]。
PBL教学模式有以下优点；①可激发学生的学习兴趣，培养学生综合分析问题和解决问题的能力。学生带着问题进行学习，会积极思考问题，改变了以往被动接受的方式，而是以主动、积极、探索等各种方法查找资料、归纳整理所学的知识，组员间互相协作共同完成学习任务，学习方式灵活具有创新意识。②培养学生的自学能力，为捡来的终身学习打下良好的基础。③培养学生人机交往能力和开拓学生整体思维能力。
总之，在口腔牙周病教学中积极推动PBL教学模式，可引导学生自主学习的能力，培养学生查阅资料和发现问题的能力。PBL教学模式能有效提高学生解决问题的能力和综合分析问题的能力，可增强学生自学能力和学习主导性。
