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心理护理在机采血小板过程中的应用

  1.资料与方法
  1.1 一般资料 本站2014年9月一12月无偿机采志愿者共938人次1665个治疗量中仅有0.7%的献血者出现轻微不良反应。
  1.2 机器与材料 本站使用Trima Mcs+ Amicus 三种血细胞分离机 及其配套耗材 耗材均为美国原装进口 抗凝剂为 ACD-A 广州华南 。KX-21血细胞计数仪
  2 心理护理方法
  2.1献血前的心理护理
  2.1.1 首先营造一个舒适温馨的献血环境,有献血流程图解,包括体检区、检验区、等候区、咨询区等等。
  2.1.2 献血前工作人员先将献血相关知识向献血者讲解清楚,针对每位献血者的具体情况一一做好心理疏导工作。用通俗易懂的语言,有针对性的向献血者讲述成分献血的知识,及时解决献血者提出的各种问题,使献血者倍感亲切,消除对成分献血的恐惧紧张情绪,为成分采集提前做好准备工作。
  2.1.3 首次献血者对献血环境、采血器材以及机采注意事项不了解,因此,单采前熟悉单采环境及各种机器的使用要点,以及成分献血的大概流程,可消除献血者对成分采集的陌生感,使其消除紧张焦虑的心情和神秘感。工作人员以积极热情的态度接待每一位献血者,同时给予献血者精神上的鼓励和安慰。从而达到稳定的心理状态,愉快地接受成分献血采集工作。
  2.1.4 多数献血者担心献血后能否对身体健康有影响,工作人员应耐心地向献血者讲解血液生理知识,如:简单介绍一下血小板的生理功能,让献血者了解血小板是止血因子,主要参与凝血,促进局部止血,人体中的血小板其存活期只有8-11天,即使不献血,正常情况,血小板也会衰老消耗和死亡,而血小板生成期短恢复快,我国规定健康献血者每六个月献全血一次,而机采血小板只需间隔14天,这就说明机采血小板并不影响身体健康,反而使血小板的再生能力增强。医护人员的心理护理及宣传解释,能够给献血者以安全感,对献血者的心理起到相对稳定的作用,使献血者对医护人员产生信赖感,同时配合献血工作顺利进行。
  2.2 献血过程中的心理护理
  2.2.1 献血过程中的心理护理 由于机采血小板采集时间较长,需要1h左右,保持整洁舒适的操作献血环境很重要,我站机采室时刻保持温湿度适宜,还配备两台立式空气净化器,随时产生负离子以净化采血室空气,保持清洁舒适的献血环境。采集过程中,由于个例献血者精神紧张,出现献血不良反应也是难免,因此医护人员首先要注意仪表端庄,操作动作准确轻巧,态度和蔼大方,给献血者以亲切、安全、舒适感,消除献血者紧张情绪,使其安心接受成分血液的采集。医务人员还要与献血者亲切交谈,了解他们的思想及对献血生理常识的掌握情况,以便在献血过程中有针对性地进行心理护理。加强献血者之间的交流,让已经参加采集的献血者,向没有采集的献血者,介绍在采集过程中的感觉及体会,进行现身说法,缓解献血者的恐惧心理及他们的疑义。
  2.2.2机采过程中,为缓解献血者紧张情绪,在每个献血者床前配备一台液晶电视,献血者可以自由选择电视节目。给献血者创造一个轻松愉快的献血环境。有的献血者仍存在恐惧心理,如对机器运行及机器报警声音的恐惧感,应告知血细胞分离机的基本功能和程序设计的合理性,告诉献血者如何配合,消除其张情绪,保证成分采集过程的顺利进行。还有的献血者担心成分献血,会不会感染上肝炎、艾滋病等传染病。因此,应和献血者讲清楚,所使用的耗材都是一次性合格产品,绝对安全,一人一套,坚决杜绝交叉感染的发生,确保献血者安全,更不会感染上肝炎、艾滋病等传染病。
  2.2.3 采集过程中工作人员随时观察血细胞分离机的运行状态,及时观察和处理各种机器故障,以减少和消除献血者的恐惧和不安,并严密观察献血者有无不适,如橘盐酸钠反应的观察,无论使用那一种血细胞分离机,为防止在采集过程中出现血液凝固现象,在采集过程中会有一小部分抗凝剂进入体内,引起血钙降低,初次献血者常规给予10%的葡萄糖酸口服。以预防成分采集过程中出现低钙反应,减少献血反应的发生,保证成分采集的顺利安全进行。
  2.3 采集后的健康指导
  2.3.1献血后嘱咐献血者保护好针眼,手指按压5-10分钟,或者用弹力绷带束缚10分钟即可,献血当日尽量避免针眼着水。
  2.3.2 24小时内不要做剧烈运动及高空作业,采血手臂24小时内禁用力,注意手臂不要负重,以免造成皮下淤血,如发生血肿,应及时冷敷或24小时内冷敷,24小时后再热敷,之后血肿会逐渐消退,切记初期禁止热敷。
  2.3.3告知献血者当天注意休息,保证充足睡眠,献血后多饮水和牛奶类饮品,有利于血容量的恢复。
  3结论
  对机采血小板献血者进行全程的心理护理应用,结果有效地减少了各种献血反应的发生,确保了献血者的安全,同时也保证了机采血小板的质量,同时可激发献血者进行再次无偿献血,更好的满足了临床成分用血。

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