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产后护理干预对妊娠期糖尿病产妇哺乳的影响

  妊娠期糖尿病是指在妊娠期间第一次发现或发生的、不同程度的、以糖耐量受损为特征的糖代谢异常,且再次妊娠复发率非常高,相关研究表明,妊娠期糖尿病产妇坚持长时间的母乳喂养可以减少腹部的脂肪,降低糖尿病发病风险。本文选取40例妊娠期糖尿病产妇,分为观察组和对照组,分别采取不同的护理方式,探讨产后护理干预对妊娠期糖尿病产妇哺乳的影响,获得较为满意的结果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料 在我院2013年1月~2013年12月期间所收治的妊娠期糖尿病产妇中选取40例作为此次研究对象,年龄25~40岁,平均年龄(31.7±5.2)岁,顺产分娩产妇21例,剖腹产分娩产妇19例。所有患者符合妊娠期糖尿病诊断标准,同时经过住院部或产前门诊75g的葡萄糖口服糖耐量试验筛查,若患者符合以下标准中的两项,即确诊为妊娠期糖尿病,①空腹时血糖每升超过5.1mmol;②餐后1h血糖每升超过10.0mmol;③餐后2h血糖每升超过8.5mmol。纳入患者标准:①患者及其家属主观同意此次调查研究,并签署同意书;②患者符合妊娠期糖尿病相关诊断标准;③产后产妇和婴儿身体都没有异常变化;④排除患有精神疾病、抑郁症等疾病的产妇;⑤排除患有造血系统、心、肝、肾等严重疾病的产妇;⑥排除1型糖尿病合并妊娠。将患者随机分为观察组和对照组,各20例,两组产妇的年龄、性别、手术方式等一般情况比较没有明显的差异,有可比性,P>0.05,不具有统计学意义。
  1.2方法
  1.2.1对照组 对照组产妇产后采用常规护理方法,包括产妇产后护理常规和新生儿护理常规。
  1.2.2观察组 观察组产妇产后在常规护理的基础上实施护理干预,根据产妇的具体情况,制定针对性的护理方案。①健康教育:对患者进行母乳喂养宣教和母乳喂养指导,??根据世界卫生组织爱婴医院和爱婴病房的设置要求,禁止产妇及其家属在住院期间接触人造奶嘴奶瓶或代乳品;??向产妇详细介绍妊娠期糖尿病相关方面的知识,包括:妊娠期糖尿病的预后、妊娠期糖尿病发展成2型糖尿病的风险、母乳喂养对控制妊娠期糖尿病风险的好处等;??向产妇宣传教育母乳喂养相关方面的知识,发放宣传手册,强调母乳喂养的好处、对阴道和子宫复旧的作用以及有助于构建亲密的亲子关系;??向产妇介绍母乳喂养的技巧,指导产妇进行正确的母乳喂养,进行科学细致全面的哺乳技巧培训,剖宫产或顺产产妇应尽早开奶。②产后家庭访视:护理人员在产妇生产后4w进行家庭访视,除宣教内容和常规体检以外,还包括婴儿喂养的方式和产妇奶量的记录分析,预防乳头皲裂的方法,做好乳房的护理,对于产妇错误的哺乳知识要及时纠正,保持良好的饮食习惯,检测产妇的糖耐量情况。③产妇和婴儿的体健:产妇在生产后6个月,要和婴儿来院进行体检,体检内容包括婴儿的预防接种情况、婴儿喂养方式以及产妇糖耐量等情况的记录,鼓励产妇定期进行适当的体育锻炼,推广营养疗法,使产妇具有营养均衡的理念,平日多吃富含微量元素、维生素、纤维素的食物,少食多餐,监测产妇糖耐量和血糖情况。
  1.3统计学分析 此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS13.0处理分析,计量数据用(x±s)表示,计数和计量资料经过χ2和t检验,P<0.05,有明显差异,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1两组患者的母乳喂养情况 观察组产妇的母乳喂养情况明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。见表1。
  2.2两组产妇的糖耐量情况比较 观察组20例产妇中,19例糖耐量情况恢复正常(95.0%),1例空腹血糖每升超过6.2mmol;对照组20例产妇中,15例糖耐量情况恢复正常(75.0%),2例空腹血糖每升超过6.5mmol,3例餐后2h血糖每升超过9.8mmol。观察组产妇产后糖耐量恢复率明显高于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。
  3 讨论
  母乳喂养不仅有益于婴儿的健康,也有益于产妇的身体,帮助产妇降低患糖尿病、卵巢肿瘤、乳腺癌等疾病的风险。本次研究选取20例患者作为研究对象,分别实施不同的护理方法,来探讨产后护理干预对妊娠期糖尿病产妇哺乳的影响,研究结果表明,对于妊娠期糖尿病患者,实施产后护理干预,有助于提高产妇的母乳喂养率,延长产妇的母乳喂养时间,降低产妇的糖尿病发病风险,值得大力推广使用。

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